关于卫生学监测的困惑

一掬清辉

环境卫生学监测要求采样应该在消毒后，进行诊疗活动前，如果按照要求采样结果为合格，在动态情况下（比如手术中、产房有分娩工作中）采样结果超标，该如何判断呢？有些迷惑环境卫生学监测的意义了。

美好的家园

一般我们采样培养均在消毒后进行的，（也是检测消毒机的一种方法）但你要在动态中采样的话，不知你何意义？如果没有目的去做的话，建议还是不用采样，（此方法不能形成常规），但采样结果标准个人觉得还是以规范来定论，查出来超标的话，可以分析原因，寻找因素。

心雨逍遥

我也曾有和楼主一样的困惑，比如说术中监测结果应该按怎样的标准，平时讨论也说不出个所以然，现在看了“美好的家园”老师的回复，心里释然了。凡事按规范操作吧。

水到渠成

个人觉得院感工作一切按照规范来进行，否则，容易迷失方向，现在卫监、疾控等部门都来检查指导，没有规范的话，容易糊涂。

南医问问

凡是按规范就是了。如在活动中采样，标准是什么，无人知晓，更无从判定对与错了。

【雨】

各位老师说的有道理，还是要按照规范来做。一楼为什么要在动态情况下采样，我想是为了看看当时的环境到底合格不合格，我以前也是这样想滴，理解！

红棉花

环境卫生学监测要求：是消毒效果监测，所以要在消毒后采样。

干果

按规范标准执行，超标结果寻找原因，进行整改。否则，容易迷失方向。

相逢是首歌

按照规范是消毒后采样，我们也做随机做一些采样，比如对电脑鼠标消毒前后采样，但对消毒前的结果并不作为合格与否的评判，只是把结果反馈给临床科室，提醒医护人员平时对这些地方要定期进行清洁与消毒。

黎明的夏天

个人也是初入感控的行业，认为感控是新兴的、年轻的行业，很多存在争议的地方，只有按照规范标准走才不会走弯路，否则很容易迷失方向！之前我也有好几次对某些问题疑惑过，各位老师、专家各有他们的说法，只有按规范来就不会错了

一掬清辉

看到各位的回复，心里很温暖，感觉这里就是咱们感控人的家，在这里有依靠。工作中我们是一切以规范为标准，不管是否有争议。但从工作实际出发，假如出现一例手术切口感染病例，普通手术室按规范消毒后采样合格，但是术中采样超标，该作如何处置和解释呢？（是否有点拧巴？）

依依

目前国家规定的环境微生物采样标准就是消毒后、使用前的静态标准，没有动态使用中的标准。