ICAAC 2012：肠杆菌科细菌血液感染患者抗生素治疗不足将使存活率下降 6.9 倍

星火

加拿大多伦多圣迈克尔医院和其他机构的研究人员称，产超广谱 β-内酰胺酶 (ESBL) 肠杆菌科 细菌血流感染 (BSI) 的患者如果抗生素治疗不足，其存活机会将下降 6.9 倍 。

他们对 2005 年至 2011 年在 3 家三级医院住院治疗的所有患者（产 ESBL 菌 BSI，每名患者一例）进行了回顾性队列研究。 在研究期间，加拿大研究人员确定出 112 例 ESBL 血流感染患者（总随访 2693 患者-天）。 治疗不足和治疗充分患者 7 天时死亡率分别为 7/11 (63.6%) 和 9/100 (9.0%)（比值比 [OR] 17.7，95% 置信区间 [CI] 4.3 至 72.2，P <0.001)，而 30 天死亡率分别为 7/10 (70%) 和 21/98 (21.4%)（OR 8.6、95% CI 2.0 至 36.0，P =0.003）。

研究人员表示，比例风险模型分析表明抗生素治疗不足（危险比 [HR] 6.9，95% CI 25 至 19.1）和较高 Pitt 菌血症得分（HR 1.5，95% CI 1.3 至 1.7）均与存活率下降独立相关。

来源：第 52 届 ICAAC，加利福尼亚州旧金山，2012 年 9 月 9 日至 12 日。

千锤百炼

很有意义的研究，资料再详细点就更好了

月光依旧

在抗菌药物严管下，合理用药更重要。要科学不要机械和唯一强制。感谢老师！

水到渠成

严格的抗生素管理使得临床医生不敢乱说乱动，没有规范的学习导致他们要么乱用要么不用，老师提供的资料很重要，去临床科室多做宣教。多谢！

沧海一粟

合理用药很重要，对待感染的治疗，抗生素既不能滥用，也不能治疗不足，二个极端都不利于患者感染的治疗和康复。

HDYG2115167

可以给医务科看看，特殊情况特殊对待，不要都要求相同的治疗方案