德国食物中毒学生增至近9千人 原因仍未查明

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中广网北京10月2日消息(记者邢斯嘉)据中国之声《新闻晚高峰》报道，一周以来，德国东部4个联邦州以及首都柏林学生爆发大规模食物中毒事件。近9000学生上吐下泻，原因调查结果何以遭遇难产？校园餐是否铁定成为中毒事件罪魁祸首？今天有关检测部门化验结果即将揭晓。　　德国东部4州连环中毒事件始于9月25号，当时从东部联邦州勃兰登堡、萨克森、萨克森-安哈特和图灵根州再到德国首都柏林，约300多所学校、幼儿园学生分别出现了上吐下泻等食物中毒症状。随后两天，感染人数呈现几何倍激增。不同地区，不同学校，却在大多数学生一时之间爆发同样的病症，人们发现其中最大的共同点是：他们吃过同一家公司的校园餐。德国萨克森州社会与消费者事务部发言人施赖伯：
　　施赖伯：在萨克森州发生的食物中毒事件超过1000例，病毒已经传播到德国别的地区。提供校餐的这家餐饮公司是一家大公司，就目前获得的消息，已经确定这是一起全国性的食物中毒事件。
　　事件发生后，调查工作一直进行中。但是似乎调查结果要出炉并不容易。中国之声驻德国特约观察员薛成俊指出，德国研究机构还在奋力查找病因病原，但是社会舆论矛头已经指向那家名为索迪斯的餐饮提供商。
　　薛成俊：病因和病源目前还没有完全搞清楚，但是他们都无一例外的食用了幼儿园或者学校食堂的伙食，而这些伙食都是由同一家德国餐饮供应商所提供的。因此目前的疑点和矛头均指向了这家叫做索迪斯的餐饮供应商，但是他们已经对此予以否认，认为自己所提供的食品没有问题。当然也不能排除食用不当或者加工环节中出现问题，该病没有引起德国民众的恐慌和过度反应。一方面媒体对这一事件进行了深入客观的报道，各个地方也最大程度的让相关信息透明，让民众第一时间了解事情的发展状况。另一方面该病的主要症状是肠胃不适以及腹泻，虽说患病人数众多，但是真正需要入院治疗的到目前为止只有23人。
　　德国罗伯特·科赫研究所1号表示，目前已经有8962名患者被感染。好在中毒事件整体已经逐渐趋于稳定。大多数患者病情不严重且已康复。
　　虽然目前感染地区的病情控制趋于稳定，但是因为有传染病例的前车之鉴，当地很多学校依然出于关门听课状态。中国之声驻德国特约观察员薛成俊介绍了相关情况。
　　薛成俊：德国国家和联邦州通过对食品的逆向追踪来确认污染源，包括对人员的问话，菜单的对照以及样品的化验等等，调查工作正在紧锣密鼓的进行当中，不过这种病具有一定的传染性，医学人员初步判断是一起由高传染病毒或者说是致病细菌所引发的疾病，为了防止病情的继续扩散，一些学校已经采取了包括暂时停课在内的紧急措施。根据德国罗伯特·科赫研究所的报告，目前为止也只有少数学生家长或者说是姊妹受到传染，与此同时大部分患者已逐步恢复健康。
　　而对于此前在部分患者身上找到的高传染性的诺罗病毒是否是这次群体中毒事件的诱因，研究机构还比较含糊。
　　诺罗病毒是食物中毒事件中常见的一种病毒，主要存活于受污染的水源和食物中，尤其是海产品，可在人群中快速传播，人一感染后会出现腹泻、发热等症状。
　　勃兰登堡州卫生部一位发言人此前表示：
　　发言人：目前的检测并没有找到引发中毒事件的原因。目前也不清楚什么时候能查明原因。
　　周折的调查何时能够深入源头，拨开人们脑中的疑云？而此次中毒事件究竟是一次偶发的普通食物中毒还是另有某些环节产生的新型病毒崛起？ 一切都需要严谨的答案。不过如果用勃兰登堡州卫生部那位发言人最后半句的说法：
　　发言人：同时也不排除最后无法找到原因的可能。

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诺如病毒感染的可能性比较大吧。诺如病毒感染全年均有流行，感染对象主要是****和学龄儿童，主要分布在学校、家庭、医院、军队、幼儿园和旅游区等，多在集体机构以暴发形式出现，1996～2000年美国CDC接报348起暴发，其中136起发生在饭店，101起在疗养院或医院，42起在学校和托幼机构，69起在度假场所和游船上。2011年一季度，来势汹汹的诺如病毒让日本等国遭遇了肠胃疾病的袭击，我国的广东、北京也出现了散发病例。日本发生了25年来最严重的传染性肠胃炎疫情。据日本国立传染病研究所推算，本流行季日本全国传染性肠胃炎患者总数预计超过300万人，形成自1981年以来流行范围最广的一次。

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诺如病毒感染的可能性比较大吧。诺如病毒感染全年均有流行，感染对象主要是****和学龄儿童，主要分布在学校、家庭、医院、军队、幼儿园和旅游区等，多在集体机构以暴发形式出现，1996～2000年美国CDC接报348起暴发，其中136起发生在饭店，101起在疗养院或医院，42起在学校和托幼机构，69起在度假场所和游船上。2011年一季度，来势汹汹的诺如病毒让日本等国遭遇了肠胃疾病的袭击，我国的广东、北京也出现了散发病例。日本发生了25年来最严重的传染性肠胃炎疫情。据日本国立传染病研究所推算，本流行季日本全国传染性肠胃炎患者总数预计超过300万人，形成自1981年以来流行范围最广的一次。

他山石

toto和wujing3老师节日快乐！请问诺如病毒和诺罗病毒是一回事吗？

控制感染

   期待德国9千学生食物中毒事件的原因调查结果。

水到渠成

希望能找到病源，就怕是变异了，很难找而且又要寻找新的治疗方案。

江南水韵

昨天的新闻播了，是诺如病毒感染。

江南水韵

诺如病毒（Norovirus）是一组杯状病毒属病毒，其原型株诺瓦克病毒（Norwalk-like viruses）于1968年在美国诺瓦克市被分离发现，由于该组病毒极易变异，此后在其他地区又相继发现并命名了多种类似病毒，统称为诺如病毒。2012年6月18日，日本139名学生赴中国后感染肠胃炎，1人被检出诺如病毒。

诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。诺如病毒遗传高度变异，在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行。诺如病毒抗体没有显著的保护作用，尤其是没有长期免疫保护作用，极易造成反复感染。

江南水韵

传播途径：感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒，可以通过几种方式感染诺如病毒：  诺如病毒
食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料； 接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口； 　　直接接触到感染者(如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。 　　食物和饮料很容易被诺如病毒污染，因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。 [3] 　　有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。

江南水韵

临床表现：潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，****患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。大便常规镜检WBC<15，未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。
诊断方法：1.临床诊断病例：主要依据流行季节、地区、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。在一次腹泻流行中符合以下标准者,可初步诊断为诺如病毒感染： 　　（1）潜伏期24～48h； 　　（2）50%以上发生呕吐； 　　（3）病程12～60h； 　　（4）粪便、血常规检查无特殊发现； 　　（5）排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。 　　2.确诊病例：除符合临床诊断病例条件外，在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒。

治疗方法：目前尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，一般不需使用抗菌素，预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

江南水韵

预防措施：
由于诺如病毒感染病是一种常见的肠道传染病，容易在人群密集的场所发生局部聚集病例。因而我们应共同做好预防工作。 　　1.注意个人卫生，勤洗手。 　　2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，减少到校外的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店。 　　3.减少外出要会和参与大型活动机会，杜绝传染渠道。 　　4.一有情况，立刻就诊，并报告所在单位、社区。 　　健康教育 加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育，提倡喝开水，不吃生的半生的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品，生吃瓜果要洗净，饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。 　　免疫接种 目前尚无理想的疫苗。 　　加强饮用水卫生 要加快城乡自来水建设。在暂时达不到要求的地区，必须保护水源，改善饮用水条件，实行饮水消毒。 　　抓好饮食卫生 严格执行《中华人民共和国食品卫生法》，特别要加强对饮食行业（包括餐厅、个体饮食店、学校周边饮食摊档等）、农贸集市、集体食堂等的卫生管理。食物加工者要严格注意个人卫生，一旦发病立即调离工作岗位。 　　病人、接触者及其直接接触环境的管理 　　隔离：对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治疗。 　　突发疫情报告：责任疫情报告人发现突发疫情后，城镇于6h内，农村于12h内以最快的通讯方式向发病地的疾病预防控制机构报告。 　　消毒：对病人、疑似病人和带菌者的吐泻物和污染过的物品、空气、饮用水、厕所等进行随时消毒，当染菌者送隔离病房或治愈后进行终末消毒。 　　流行期措施：　　 开展群众***国卫生运动，搞好环境卫生，及时清除、处理垃圾和人畜粪便。 　　做好水源保护和饮用水消毒。 　　加强食品卫生法的执法力度，做好食品卫生监督管理工作。 　　做好肠道传染病的卫生防病宣传教育和动员工作，在发生流行时发动群众自觉停止一切宴请聚餐，发生吐、泻时及时到医院肠道门诊就医。 　　加强肠道门诊工作，作到逢泻必检，逢疑必报。对发现的病人及时隔离治疗。 　　加强饮食卫生，禁食生、半生食物。 　　加强个人卫生，及时用肥皂或洗手液洗手，待肥皂泡持续10秒后冲洗干净。
呵呵！帮助大家复习一下，防止发生医院感染哦。