也谈内镜酶液一洗一换

jiajunpeng · 发表于 2012-9-29 11:07

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据04版内镜洗消规范，多酶洗液应当每清洗1条内镜后更换。论坛上也有很多关于此讨论的，事实上敢大声回答＂我们医院做到了＂的几乎没有！我想一洗一换本身并没错，只是理想与现实太遥远。由此想到供应室器械的酶冼，诸多器械一起浸泡，若按内镜的要求是否更不合格呢？

美好的家园 · 发表于 2012-9-29 11:37

应室器械的酶洗液并不是说一件物品换一次酶洗液的，要求使用后每次更换的，所以我觉得诸多器械一起浸泡是没问题的，但内镜规范上是有明确说明的，一洗一换，虽然目前做不起来，但我觉得目前阳性的应建议一定要一用一换的，其他的可以慢慢改进的，或者我们对酶洗衣液使用一条与使用多条时采个样做个检测看看！

jiajunpeng · 发表于 2012-9-29 11:45

就是啊，器械的最终要求是灭菌，而内镜是高水平消毒。可现在内镜的清洗要求明显高于器械，也太不和谐了吧

mjy123 · 发表于 2012-9-29 11:52

下载学习了，谢谢老师指导。

toto · 发表于 2012-9-29 14:46

我们医院和我看到的医院的真实情况都是没有做到，但是如果检查的时候都是做到了……

双兔马 · 发表于 2012-9-29 15:19

我们医院现在做到了一洗一换，因为还没有给科室计算成本，

yhy8562243 · 发表于 2012-9-29 18:26

楼主：一洗一换做不到，您可以改变方法呀，用灭菌纱布，沾上酶洗液抹在镜子表面，腔内注满酶洗液，只要保证所用纱布一人一换不就可以了吗？既不污染酶洗液，也保证了一人一换。个人意见，仅供参考，谢谢！

猛虎蔷薇 · 发表于 2012-10-2 23:12

一洗一换目前有难度，经济决定的。
不过楼上的朋友，用无菌纱块的成本会增加多少呢？如果不多可以尝试下

yhy8562243 · 发表于 2012-10-7 18:17

alai1222 发表于 2012-10-2 23:12

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一洗一换目前有难度，经济决定的。
不过楼上的朋友，用无菌纱块的成本会增加多少呢？如果不多可以尝试下 ...

不会增加多少成本的，因为无菌纱布可以处理后重复使用。谢谢

猛虎蔷薇 · 发表于 2012-10-8 07:19

yhy8562243 发表于 2012-10-7 18:17

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不会增加多少成本的，因为无菌纱布可以处理后重复使用。谢谢

谢谢你的新方法值得去尝试

轻舞飞扬的老马 · 发表于 2012-10-8 08:04

路过学习了，不过有点疑问，1用无菌纱块的成本会增加多少？2如果清洗每个内镜都换纱布可操作性多大？

美好的家园 · 发表于 2012-10-8 10:09

yhy8562243 发表于 2012-10-7 18:17

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不会增加多少成本的，因为无菌纱布可以处理后重复使用。谢谢

前辈你的建议很好，但你说无菌纱布处理后重复使用，是指什么意思呢？

yhy8562243 · 发表于 2012-10-8 13:23

美好的家园发表于 2012-10-8 10:09

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前辈你的建议很好，但你说无菌纱布处理后重复使用，是指什么意思呢？

您可将用过的纱布重新清洗灭菌后再用呀，但在使用过程中必须保证一用一换。谢谢！

美好的家园 · 发表于 2012-10-8 13:33

yhy8562243 发表于 2012-10-8 13:23

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您可将用过的纱布重新清洗灭菌后再用呀，但在使用过程中必须保证一用一换。谢谢！

保证一使一换是必须的，但这个纱布还重新清洗灭菌啊，我觉得有点不科学，就好比我们换药下来的纱布，个人建议此纱布还是一用一换一扔更好，因为清洗纱布需花人力物力，再者安全上有问题！

yhy8562243 · 发表于 2012-10-9 13:22

美好的家园发表于 2012-10-8 13:33

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保证一使一换是必须的，但这个纱布还重新清洗灭菌啊，我觉得有点不科学，就好比我们换药下来的纱布，个人 ...

您大概是处在一个效益较好的医院，所以不在乎这点钱，但在小医院或效益不好的医院，是很在乎的，他们宁肯重复使用，也不愿意仍掉。再说，这个纱布不属于一次性医用耗材，又不是用在手术上，清洗起来也不费事，所以，是可以重复使用的。个人意见，仅供参考，谢谢！

彩霞88 · 发表于 2012-10-9 13:51

toto 发表于 2012-9-29 14:46

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我们医院和我看到的医院的真实情况都是没有做到，但是如果检查的时候都是做到了……

真是这样的，说明完全可以做到的！就是找理由做不到！我们也有这样的问题存在。

jiajunpeng · 发表于 2012-10-19 21:05

yhy8562243 发表于 2012-9-29 18:26

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楼主：一洗一换做不到，您可以改变方法呀，用灭菌纱布，沾上酶洗液抹在镜子表面，腔内注满酶洗液，只要保证 ...

对照一下内镜洗消规范，你这叫酶洗么？

zinph · 发表于 2012-10-29 17:09

将来的趋势是内镜要灭菌。

洁的上弦月 · 发表于 2012-11-13 14:22

消化内镜的生物负荷主要是通过清洗来去除的,而不是高水平消毒，所以清洗很重要，应当一镜一换，而不是停留在表面功夫

84921501 · 发表于 2012-11-17 15:45

我们虽然平时要求，反复检查，但仍有未做到。如果上面要检查时则能做到，都是成本核算原因。

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