目标性监测=科室的医院感染报表吗？

茉莉花开 · 发表于 2012-9-28 18:01:34

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日前，很有幸的在一家医院学习交流，问到他们的目标性监测的时候，他们专职人员拿出了一叠叠很厚的A4纸，我看了一下，每个季度的都收拾的很整齐并标注时间，仔细一看，里面是各科室的季度报表，比如某手术科室，里面的表格就有一类切口例数，感染例数，二类切口例数，感染例数等等，每个科室一张，所以每个季度都有比较厚的一叠！此外，对于每一例手术病人，他们科室也有详细的登记表格，每个病人一行，姓名床号性别，疾病名称、手术名称、手术时间、出院时间、拆线时间、是否感染等？但是看字迹显示，这些登记都是一天一个人完成的，因为笔迹，字迹深浅都是一样。
目标性监测=科室的医院感染报表吗？我认为这些都是结果的数据反馈，当然，每个人的认知不同，甲之蜜糖，乙之砒霜，我只是说出自己的看法而已！

潇儿 · 发表于 2012-9-28 18:11:04

目标性监测当然不等于科室的医院感染报表，但感染数据的监测时基础，在基础上不断寻找差异，也就是问题所在，更重要的是解决存在的问题，管理好医院感染的风险环节，降低感染的发生，这才是根本目的。如果重视数据，而忽视反馈和发现、解决问题当然不合适。

七星瓢虫 · 发表于 2012-9-28 18:24:11

如果院感专职人员能培训好目标监测的科室配合，为何不行？毕竟专职人员少，有些监测项目只有临床人员能及时观察到，当然院感科要有监督的项目。

晶京静 · 发表于 2012-9-28 18:43:36

医院感染监测，不管是综合性监测还是目标性监测，最终的目的是管理好医院感染的风险环节，减少医院感染的发生。同意二楼的意见。

热带雨林2010 · 发表于 2012-9-28 18:52:48

我院的目标性监测数据是由我们科室和被监测科室共同收集完成的。

11640481 · 发表于 2012-9-28 20:06:15

我们医院目标性监测也是院感科和监测科室共同完成的

佳蕙淼淼 · 发表于 2012-9-28 20:54:37

潇儿发表于 2012-9-28 18:11

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目标性监测当然不等于科室的医院感染报表，但感染数据的监测时基础，在基础上不断寻找差异，也就是问题所在 ...

顶您！目标性监测不等于科室的医院感染报表，但科室的报表是目标性监测所必须的。现在医院感染管理中确实存在许多问题：医院感染是否需要专业？是否是专业？它的专业性质？预防？临床？我们应该和目的是在哪？目标性监测是一人笔迹？多人笔迹？又咋样？我们医院的ICU目标性监测只有我一人在做。笔迹是我一人的!关键是我们如何做？目的的明确！唉，就像我们在解决社会矛盾时，关键是社会性质和体制的改变和完善！我们在做医院感染管理目的是预防和控制！

chm0007 · 发表于 2012-9-28 20:57:41

我们医院目标性监测主要是院感科人做的，监测科室以太忙为由推脱

lxm36378 · 发表于 2012-9-28 21:05:21

我们科也只有一个人记录，其实目标性监测是每个人发现然后由一个人记录在案。科室的报告表只是上报院感科的。我觉得目标性监测应该根据科室实际情况而作空气或细菌培养，这样有助于减轻院内感染的发生。

佳蕙淼淼 · 发表于 2012-9-28 21:11:06

chm0007 发表于 2012-9-28 20:57

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我们医院目标性监测主要是院感科人做的，监测科室以太忙为由推脱

是呀，感染管理科人又没有权！麻烦！想做事，只好自己动手！

茉莉花开 · 发表于 2012-9-28 21:19:34

本帖最后由茉莉花开于 2012-9-28 21:20 编辑

lxm36378 发表于 2012-9-28 21:05

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我们科也只有一个人记录，其实目标性监测是每个人发现然后由一个人记录在案。科室的报告表只是上报院感科的 ...

如果仅仅是每个月在病历归档前到病案室调出所有的手术病例，登记病人的基本情况：床号、姓名、手术日期、手术名称、拆线时间、出院日期、是否感染等数据，这样的目标性监测有意义吗？
我们的手术目标性监测也是临床和院感专职人员共同完成的，我们的登记表是放在科室的，但是专职人员隔天就要到临床去查看登录的信息，临床只登录病人的基本信息，手术时间和名称、还有出院时间是一定要的，如果我们发现有病例在手术后一个星期都没有出院，那么这份病例我们就要追踪，列入目标性监测的范围。
同理，ICU的呼吸机病人的监测也是和临床共同完成，每天评估是否拔管，记录虽然是一个人的，但是是每天填写还是一蹴而就就还是可以看的出来的。
临床科室每个月报告自己科里的住院病人数，医院感染病例数，甚至详细到医院感染的种类，一定程度上确实对科室熟知本科的医院感染种类和感染率有帮助，但是这是全面综合性监测的内容。

斜风细雨 · 发表于 2012-9-28 22:54:08

赞同茉莉花开版主老师的意见，如果目标性监测只是各科室的季度报表，应该没有多大实际意义，对临床科室也没有任何帮助。也许是理解不同的原因，才会有这样的现象发生吧。我们医院的目标性监测，也是因为人员不足，二级医院院感科差不多都是一个光杆司令。我们是发挥科室院感兼职医生和兼职护士的作用（院感兼职医生和护士每月50元的补贴医院发放）。比如说骨科所有的植入物手术这项监测，我们就是由科室院感兼职医生和兼职护士每天跟踪填表，院感科定期到科室收集、上报、分析，电话随访等，发现问题及时召集院感兼职医生、临床药师会诊、指导用药、提出问题及时解决问题，收到较好的效果，也得到临床科室的好评。我们也是自己摸索着这样做的，也没什么经验，只是觉得对临床科室有帮助，最终的目的是管理好医院感染的风险环节，减少医院感染的发生。

茉莉花开 · 发表于 2012-9-29 08:06:17

斜风细雨发表于 2012-9-28 22:54

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赞同茉莉花开版主老师的意见，如果目标性监测只是各科室的季度报表，应该没有多大实际意义，对临床科室也没 ...

赞同，我们也是如此。

坊茨小镇 · 发表于 2012-9-29 08:16:45

各位老师的回答，证明了我院做的目标性监测方法是对的，谢谢老师!

chengzichengzi · 发表于 2012-10-10 00:14:16

目标性监测主要还是要靠我们院感人自己亲自去做啊

yangchengyi2005 · 发表于 2017-12-8 17:07:52

应该是临床科室和院感科一起完成

yangchengyi2005 · 发表于 2017-12-11 09:27:08

当然不等于，科室有科室的质控记录、分析、改进，医院感染科有全院的统计分析

铁七师 · 发表于 2018-2-23 10:36:30

应该是临床科室和院感科一起完成

叶晴 · 发表于 2018-3-3 21:23:15

学习了，感谢老师的分享

lan8153 · 发表于 2018-3-7 09:16:35

我们要是也有这个津贴就好了，谢谢

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