污染伤口入院48小时以后伤口分泌物采样检测出细菌属于院内感染吗？

好好学习LP · 发表于 2012-9-26 23:05

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请问老师：污染伤口48小时以后，伤口分泌物采样检测出细菌属于院内感染吗？

三个人的空间 · 发表于 2012-9-26 23:15

资料不详细，污染伤口入院一般经过清创的，如果清创后切口分泌物培养阳性，个人认为应算院内感染

玉蝶 · 发表于 2012-9-26 23:28

毕竟是污染伤口，已存在感染的可能，如第一次培养有细菌生长，不能算是院感病例，如在下一次的培养中，同一部位出现了不同的菌种，才能诊断为院感病例。

落花生 · 发表于 2012-9-27 06:00

污染伤口48小时以后，伤口分泌物采样检测出细菌

伤口经过清创处理后，仅有细菌定植，而无伤口感染表现的，也不属于医院感染。请您再详细说明病人情况。

云的衣裳 · 发表于 2012-9-27 07:39

患者污染伤口在进行清创后可做病原学检查啦，如果做了超过48小时在原来的感染基础上又出现了新的病原菌感染就属于院内感染。

天师 · 发表于 2012-9-27 07:53

这个问题咨询过湘雅医院的专家，污染伤口都会经过清创处理，查出病原菌应该算医院感染，污染伤口感染几率本来就高

禅静思语 · 发表于 2012-9-27 08:20

既然是“污染伤口”，那，我想，就是不超过48小时也会有细菌。
不排除细菌污染处于感染的潜伏期，所以不应该算医院感染，个人看法。

阳光总在风雨后 · 发表于 2012-9-27 08:50

污染伤口如经过清创处理，抗生素一般也用上去后，如超过48小时仍发生感染，个人认为应属于院内感染。

好好学习LP · 发表于 2012-9-27 08:53

谢谢老师这么早就回复了，个人理解：污染伤口，本来就是在院外污染的，虽然经过清创，但不一定能清除彻底，感染几率还是很高，应该不算院内感染吧？

李芳萍 · 发表于 2012-9-27 08:54

污染伤口经过清创检测出细菌是定植菌就不算，致病菌就算院感了。

任劳任怨 · 发表于 2012-9-27 10:24

这样的问题临床经常遇见，期待专家们指教。

春天的使者 · 发表于 2012-9-27 16:38

虽是污染伤口但经过清创处理，如超过48小时后发现感染，个人认为应属于院内感染。

马车 · 发表于 2012-9-27 16:54

只要这个过程种有医疗行为介入，就应该判断为是医院感染。

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