疝手术部位感染目标监测分析报告

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疝手术部位感染目标监测分析报告

快乐小草

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长江流域

谢谢老师，已下载慢慢学习，我院也做手术部位感染目标监测。

幸运星

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zhyygkb

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桂花香

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疝手术部位感染目标性监测分析报告
（2012.1-2012.6）
为了解我院手术病人的手术部位感染率，发现危险因素，及时采取有针对性的措施进行干预，同时评价控制效果，有效降低外科手术部位感染，根据我院《外科手术部位感染监测方案》，从2012年1月起在我院开展了疝手术部位感染的目标性监测，在监测过程中，普外科医护人员做了大量工作，完善了各项记录，院感科及时了解、登记被监测手术患者的情况，督促医生对异常切口分泌物送检，并电话回访每个手术患者，输入每个手术患者监测数据。现将监测情况统计分析如下：
一、调查方法及对象
通过查阅出院病历，回顾性调查2012年1月1日-2012年6月30日普外科106例疝手术病例的手术切口部位感染情况及相关影响因素。
二、调查结果
1.        手术部位感染发病率，按以下公式计算：

手术部位感染发病率= 指定时间内某种手术患者的手术部位感染数 指定时间内某种手术患者数 ×100%

手术例数        感染例数        感染率
106        4        3.77%
2、        医师感染发病专率，按以下公式计算：

医师感染发病专率=该医师在该时期的手术部位感染病例数 某医师在某时期进行的手术病例数 ×100%

医师        手术例数        感染例数        医师感染发病专率
江礼娟        18        1        5.55%
钟磊        17        2        11.76%
沈雄飞        10        1        10.00%

3.1上半年疝危险等级分布
危险指数        病例数        百分率
0                   74                69.81%
1                   32                30.19%
2                    0                 0
3.2不同危险指数手术部位感染发病率，按以下公式计算：

某危险指数手术感染发病率=指定手术该危险指数患者的手术部位感染数 指定手术某危险指数患者的手术数 ×100%

危险指数        手术例数        感染例数        不同危险指数手术部位感染发病率
0        74        2        2.70%
1        32        2        6.25%
2        0        0        0%

4.不同危险指数等级的外科医师感染发病专率，按以下公式计算：

某医师不同危险指数感染发病专率=该医师不同危险指数等级患者的手术部位感染例数 某医师不同危险指数等级患者手术例数 ×100

医师        危险指数        手术例数        感染例数        医师不同危险指数感染发病专率
江礼娟        0        11        0        0
                 1        7        1        14.29%
                 2        0        0        0
钟磊        0        14        2        14.29%
        1        3        0        0
        2        0        0        0
沈雄飞        0        7        0        0
                1        3        1        33.33%
                2        0        0        0
5.平均危险指数，按以下公式计算：

平均危险指数=∑（危险指数等级×手术例数） 手术例数总和

医师        手术例数        医师的平均危险指数
        0级        1级        2级       
江礼娟        11        7        0        0.39
钟磊        14        3        0        0.18
沈雄飞        7        3        0        0.30
6.医师调正感染发病专率，按以下公式计算：
医师调正感染发病专率=某医师的感染专率 某医师的平均危险指数等级

医师        医师调正感染发病专率
江礼娟        14.23%
钟磊        65.33%
沈雄飞        33.33%

三、讨论
本次调查以106例疝手术为对象，主要根据患者的术前麻醉评分（ASA评分）、手术时间的长短、切口类型等危险因素，计算外科手术医生感染发病专率，不同危险指数等级的医生感染专率和调整专率。
结果显示，上半年普通外科疝手术部位共监测106例，发生感染4例，感染率为3.77%，高于卫生部规定的三级医院Ⅰ类手术切口感染率标准（≤0.5%）。4例感染病例中，由江礼娟主刀1例，钟磊主刀2例，沈雄飞主刀1例，其余医师无感染，三位医师的感染发生专率均高于总体感染率。
在发生感染的病例中，随危险指数增加，手术感染率呈增加趋势；发生切口感染的江礼娟、钟磊、沈雄飞三位医师的感染发生专率分别为：5.55%、11.76%，10.00%，钟磊医师较高；不同危险指数感染发病专率无对比组，无法确定数据意义；三位医师平均危险指数分别为0.39、0.18、0.30，钟磊医师平均危险指数较低；调整感染发病专率分别为14.23%、65.33%、33.33%，钟磊医师较高。
因为本次调查所涉及的各医师所做手术例数少，计算所得数据误差较大，不能绝对准确地说明各医师感染发生率的不同，仍需在后续工作中长时间大样本跟踪调查，包括单一手术种类的目标监测以及全外科系统不同种类手术类别感染率的对比。同时，我们也与普外科医师沟通和共同分析，提出了相应的防范措施以进一步控制疝手术部位的感染发生率。
医院感染管理科     
2012年9月20日   

关于手术部位感染的质控标准，卫生部前两年的医院管理评价指南已经将一类切口手术感染率的控制标准调整为不超过1.5%

江边鸟1972

谢谢老师，已下载慢慢学习，我院也做手术部位感染目标监测

pxr0802

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湖北老虎

参考学习啦，谢谢分享

暖冬

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lcyy

谢谢老师，已下载慢慢学习，我院也做手术部位感染目标监测。

江南197088

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李小青

我院今年6月1日-11月30日也在进行手术部位感染目标的监测，已下载学习，谢谢老师！！

李小青

谢谢老师，已下载慢慢学习，我院今年也做手术部位感染目标监测，其中也包括了疝气手术。

孟6386

李小青 发表于 2012-12-17 17:02

                               
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谢谢老师，已下载慢慢学习，我院今年也做手术部位感染目标监测，其中也包括了疝气手术。

谢谢老师，下载了，学习了。

ylyzlyhy

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化蝶双飞

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qwl710622

我们也做手术部位感染监测，但我们监测的是现住院的手术病人，而不是出院病人，院感人员每周到病房监测手术部位情况，及时发现手术部位感染情况

夏仪

桂花香 发表于 2012-9-26 23:17

                               
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疝手术部位感染目标性监测分析报告

谢谢老师，下载了，一定好好学习！