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这是院感吗?
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这是院感吗?
火...
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清风细雪
清风细雪
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8626
发表于 2012-9-22 11:36
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病人8月15日以糖尿病足严重感染、足部有3*5厘米坏死破溃入院,血糖15.4,次日查分泌物金葡菌,头哌/舒、哌西、新诺明、万古敏感,8月29日查出大肠埃希菌,对头吡、新诺明敏感,9月9日,足部又出出现三处皮肤坏死,并查出普通变形菌,对亚胺培南、头他敏感。病人不配合治疗,不进食,请问,这算院感吗?
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xjbtnwswsb
xjbtnwswsb
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1137
发表于 2012-9-22 13:27
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应当是医院内感染(皮肤软组织)。
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ipod66
ipod66
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1817
发表于 2012-9-22 13:58
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足部
又出出现三处皮肤坏死
,并查出普通变形菌.....................关键是这句话.....是院感
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yiwuchu123456
yiwuchu123456
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328
发表于 2012-9-22 14:03
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应当是医院内感染(皮肤软组织)。
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1461873977
1461873977
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发表于 2012-9-22 14:04
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又查出新的细菌,应该医院感染。
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天天笑口常开
天天笑口常开
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587
发表于 2012-9-22 14:42
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应该是院感,病人入院虽是社区感染,但9月9日,足部又出现三处皮肤坏死,并查出普通变形菌,是再次感染应该算。
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lpsfby
lpsfby
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3457
发表于 2012-9-22 15:56
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个人认为应当是医院内感染。
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yhy8562243
yhy8562243
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14932
发表于 2012-9-22 18:29
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糖尿病足形成的溃疡是一个长期不愈的病,病根在局部的血供不足上,这种病人的感染往往是混合菌的感染,所以,此种情况不算医院感染。个人意见,仅供参考,谢谢!
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福娃
福娃
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1319
发表于 2012-9-22 21:39
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从上述字面描述的患者症状体征看,我认为不是医院感染,是同一部位社区感染加重而已。
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清风细雪
清风细雪
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8626
楼主
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发表于 2012-9-24 11:40
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那到底算不算啊,纠结中。。。。。。。
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hxq6668
hxq6668
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1485
发表于 2012-9-24 13:38
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仅菌群发生改变,不能说明是医院感染,至少连续2次培养是同一细菌才可算,因为此例病人入院已是糖尿病足严重感染、足部有3*5厘米坏死破溃入院,血糖15.4,9月9日,足部又出出现三处皮肤坏死,有可能起初就是混合性感染入院的,抗菌药物没有有效控制,加之有可能在家已用过抗菌药物等,菌群改变等。个人认为医院感染不太确定。
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吴晓梅
吴晓梅
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42740
发表于 2012-9-24 14:00
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糖尿病足形成的溃疡是一个长期不愈的病,这种病人的感染往往是混合菌的感染,所以,此种情况不算医院感染。
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