胃镜使用的戊二醛能坚持每天监测吗？

红梅伊人 · 发表于 2007-6-20 16:58

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内镜清洗消毒技术规范中规定，必须每日定时监测消毒剂浓度，你们能做到吗？是否查看过。

xxxxxx666666 · 发表于 2007-6-20 17:16

要求是每天监测，实际就这样去做。
查过，能做到。

楚楚 · 发表于 2007-6-20 19:40

如果要查科室到底做到了没有，到设备科看一下这个科室领用了多少浓度测试卡就行啦。

一枝梅 · 发表于 2007-6-20 21:10

要求是如此,现实可能不现实,因为试纸还是较为贵的哦,临床执行有难度,加强管理吧!!!!:lol :lol :lol :lol

safihu · 发表于 2007-6-20 23:40

使用消毒内镜的科室都应当做到。。。。。。何况现在这些科室的监测试纸还是由我们提供的不扣他们钱的。。。。。。

xxxxxx666666 · 发表于 2007-6-21 17:24

原帖由 safihu 于 2007-6-20 23:40 发表

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使用消毒内镜的科室都应当做到。。。。。。何况现在这些科室的监测试纸还是由我们提供的不扣他们钱的。。。。。。

我们是我们提供一部分，他们自己承担一部分。

无极紫晶 · 发表于 2007-6-26 12:35

如果某一天比如周一做内镜，周二不做，周三做，周四不做，那么就完全可以周一使用戊二醛消毒前监测一次，周二不监测，周三使用前再监测一次，周四不测。因为，本日不消毒就没有必要监测，使用前监测只要浓度够就继续使用，浓度不够了就更换。没有必要在不做内镜诊疗消毒时也监测。
监测浓度试纸我们让科室自己去设备科领取，因为使用科室太多，我们不能总替他们工作。

楚楚 · 发表于 2007-6-26 14:27

科室的消耗应由科室承担，我赞同紫晶的观点。

石桥wshh1975 · 发表于 2007-6-26 17:33

原帖由 safihu 于 2007-6-20 23:40 发表

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使用消毒内镜的科室都应当做到。。。。。。何况现在这些科室的监测试纸还是由我们提供的不扣他们钱的。。。。。。

羊毛还是出在羊身上，医院感染管理科的钱也是临床科室挣的，只不过不直接扣在自己身上不觉得痛。
不过这也从另一方面提示一个管理思路:既然临床科室都觉得花大家的钱不心疼,那为什么不从医院政策上甚至于卫生部政策上规定,每年医院要拿出收入的一定比例作为院感专项资金,或者规定一个下限,用这些资金作为院感所需监测、管理、培训等工作的资金支持，制定资金使用制度等等，虽然可能会导致一些腐败，但对于医院感控工作的资金支持有了硬性要求，会有助于改善国内医院感染管理工作现状的。

[ 本帖最后由 wshh1975 于 2007-6-26 21:58 编辑 ]

绿谷 · 发表于 2007-6-26 21:41

我顶！:shit

楚楚 · 发表于 2007-6-26 22:15

有这样的规定哦，只是没有一定比例！看来卫生行政部门得考虑考虑咱Ｗ版主的建议哈，规定医院拿出“GTP”的1%，或者？%用于医院感染管理工作的建设！到那时，咱可扬眉吐气啦！:cool :cool

safihu · 发表于 2007-6-27 09:27

赞同W版主的想法，曾经也想了要打个报告上去，想来想去，想到现在还是没有落实。。。。。。

麦苗 · 发表于 2007-7-9 23:35

我觉得胃镜消毒槽内戊二醛的监测还是要经常进行.这比别处更易出问题.
我们曾监测2家医院戊二醛浓度都非常低,一个是不小心把水龙头开关碰了,水进入消毒槽内;另一个,使用时间超过要求,操作过程中估计也有问题.

无极紫晶 · 发表于 2007-7-14 00:21

所以，我认为清洗槽和消毒机结合使用是最理想的。按照规范要求先在第一槽手工清洗、第二槽酶洗、冲洗，然后放到内镜消毒机里进行消毒和冲洗。这样会避免消毒剂浓度不够、浸泡时间不足、冲洗随意性太强、消毒剂冲洗不彻底等第三、四槽的一系列问题。

[ 本帖最后由无极紫晶于 2007-8-11 23:28 编辑 ]

缭绕 · 发表于 2007-7-14 16:28

俺曾碰到一件关于内镜清洗用酶的尴尬，有的科为了节约开支用得很少，医院领导于是想从政策上规定，每科必须领多少量，好象是完成工作量似的，才能拿提成，当然支出还是算科室的，羊毛出在羊身上啊！:ok

绿叶 · 发表于 2007-7-14 16:58

只有科室真正理解监测浓度的意义,才会认真执行.如果监测指示卡由医院感染管理科发给他们，执行的可操作性更强些，这是我们的体会。

麦苗 · 发表于 2007-7-27 15:41

原帖由 无极紫晶 于 2007-7-14 00:21 发表

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所以，我认为清洗槽和消毒机结合使用是最理想的。按照规范要求先在第一槽手工清洗、第二槽酶洗、冲洗，然后放到内镜消毒机里进行消毒和冲洗。这样会避免消毒机浓度不够、浸泡时间不足、冲洗随意性太强、消毒剂冲 ...

紫晶指的消毒机不知道是哪种类型，我们监测的雾化戊二醛内镜消毒机按手工清洗——酶洗——机洗后，不合格率反而要比纯手工清洗高，考虑存在机器自身污染，有些地方存在清洗消毒盲区。

游泳的鱼 · 发表于 2007-7-27 16:56

好主意！希望卫生部管事的能看到。

紫言 · 发表于 2007-7-29 17:10

钱固然重要，监测更重要！不是吗？

楚楚 · 发表于 2007-7-29 22:17

您的意见，俺表示赞同！俺曾做过试验，机器清洗经常不合格，最后斥资十几万元购买的自动超声雾化清洗消毒机成了一堆废铁。不过这个错误的决策与俺一点关系都没有。:@

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