4．19．3．2有重点环节、重点人群与高危险因素的监测。对手术部位......如何理解

chenqiong · 发表于 2012-9-19 11:59

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本帖最后由 chenqiong 于 2012-9-19 12:00 编辑

各位老师：医院感染管理与持续改进中4．19．3．2【Ｃ】1．有针对重点环节、重点人群与高危险因素管理与监测计划，并落实。2．有对感染较高风险的科室与感染控制情况进行风险评估，并制定针对性的控制措施。3．手术部位感染（%）按手术风险分类，年手术量，切口感染率数据来源追踪。如何理解？谢谢

平平安安2011 · 发表于 2012-9-19 15:33

1、要有院感重点科室年度目标性监测计划
2、对院感重点科室，重点环节、重点人群（ICU呼吸机相关性肺炎，导管及尿管相关性感染、手术部位等）每月督导检查反馈及持续改进记录。
3、我院做手术部位感染，但未按手术风险分类。
4、“对感染较高风险的科室与感染控制情况进行风险评估，并制定针对性的控制措施”我院只做了ICU、新生儿，手术风险评估，其他未做。
理解的不一定正确，仅供参考。

lazyygk · 发表于 2012-9-19 15:42

同感，怎样进行风险评估？我们做了表格，但具体怎么分析还是不太清楚。

金黄色 · 发表于 2012-10-8 10:22

还要赚金币。。。。。。。。。。

zhaojieww · 发表于 2012-10-21 14:41

同感，怎样进行风险评估？我们做了表格，但具体怎么分析还是不太清楚。

沧海一粟 · 发表于 2012-10-21 15:32

回复马车点评：楼主的问题出自：三级综合医院评审标准条款评价要素与方法说明（2011 年版）
未命名.jpg

lvlele · 发表于 2012-10-25 22:20

老师，还是不明白啊。

zhyygkb · 发表于 2012-10-26 09:12

学习论坛老师的经验，自己制定一个监测计划，不知是否正确，斗胆上传，见笑了。

医院感染监测计划.doc (42 KB, 下载次数: 1205)

258817208 · 发表于 2012-10-31 21:29

还是不太明白啊，不知道要怎么做，纠结了一晚上了

茶语 · 发表于 2012-11-1 09:10

沧海一粟发表于 2012-10-21 15:32

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回复马车点评：楼主的问题出自：三级综合医院评审标准条款评价要素与方法说明（2011 年版）

如何评价感染风险的高低呢？有没有什么参照指标或条件？比如：根据某些指标打分，骨科感染风险为12分，神经外科感染风险为18分，然后分别制定感染控制措施。
这标准台笼统，实在搞不清该怎样做？每个人理解不同，评审专家检查的时候和我们不一样怎么办？

人生如水 · 发表于 2012-11-5 13:36

院感新手请求帮助！！

liuzhih · 发表于 2012-11-19 09:47

zhyygkb 发表于 2012-10-26 09:12

登录/注册后可看大图

学习论坛老师的经验，自己制定一个监测计划，不知是否正确，斗胆上传，见笑了。

我们也是这样做的，只是没你的详细。下载学习了，谢谢！

ajing · 发表于 2012-11-19 10:07

写的很详细。下载学习了，谢谢！

sxy01234 · 发表于 2012-11-19 15:19

zhyyjkb老师，下载学习了，很全面，谢谢。

tjzfgrk · 发表于 2012-11-19 15:34

我也搞不清楚怎样做分析按评估，那位老师有更好地理解？

caztz · 发表于 2012-11-19 15:41

写的很详细。下载学习了，谢谢！

妖妖 · 发表于 2012-11-20 16:22

下载学习了，很全面，谢谢。

xuzhongxuansy · 发表于 2012-11-20 21:29

下载学习了，很全面，谢谢。

江雪 · 发表于 2012-11-20 22:13

针对手术部位感染（%）按手术风险分类，年手术量，切口感染率数据来源追踪。如何理解？我曾经也纠结，
通过和同仁们讨论后的结果是：选泽自己医院手术量大的手术种类，风险高的手术进行监测，比如骨科植入手术、疝气、LC手术等等进行监测，并进行手术风险分类。

金帅苹果 · 发表于 2012-11-20 22:29

我是这样理解的：根据手术风险分数不同，分别统计感染率做比较。但是我刚开始做监测。自从等级评审，最大的收获是，要向看出改进，就要做横向纵向的比较，并且最好用柱状图，折线图，饼图，散点图。

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