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[求助] 请您分析:这两例属于院内感染吗?

 火.. [复制链接]
发表于 2012-9-12 11:09 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 绿茵场 于 2012-9-12 23:04 编辑

请教2个问题:
1.肿瘤病人化疗后免疫力低下(入院时血象正常,化疗后白细胞降低),导致的肺部感染,是否需要报院感?

2.长期住院的COPD患者,多次痰培养为铜绿假单胞菌感染,予以抗生素治疗后血象恢复正常(未复查痰培养),如果一段时间后肺部再次感染,是否需要再次报院感?

请各位大侠多多指点!非常感谢!

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发表于 2012-9-12 11:28 | 显示全部楼层
我个人认为老师说的两种情况都应该报。
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发表于 2012-9-12 11:36 | 显示全部楼层
个人想法:
1、是在医院内化疗后引起的肺部感染算院内感染。
2、再次感染的临床症状如何?与之前有无变化,如果没的话,考虑是混合菌,那就不用上报的。

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发表于 2012-9-12 12:23 | 显示全部楼层
1、是医院感染需要报院感。
2、临床症状与之前无变化,多次痰培养为铜绿假单胞菌感染,不是医院感染,不需要报院感。

点评

您对第二例的理解是否准确呢?  发表于 2012-9-12 23:06
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发表于 2012-9-12 12:57 | 显示全部楼层
第一种情况是院感。第二种情况要看病人入院时的情况,入院时为慢支急发,后面发生的情况不算院感,除非能证明在病情变化或加重的同时培养出新的病原菌。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2012-9-12 16:36 | 显示全部楼层
第一例属院感,高危人群;
第二例感染治愈后再次感染,如为另一种致病菌感染也应属院内感染

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发表于 2012-9-12 16:41 | 显示全部楼层
第一例属院感,
第二例不是。
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发表于 2012-9-12 23:04 | 显示全部楼层
第一例与大家看法一致,基本可以确定是院内感染。
第二例,则要分情况了,如果是先前的治疗后,因该菌的定植再引起的感染,算吗?如果病原体不一致,则可以倾向于院内感染了。
供参考。
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发表于 2012-9-12 23:08 | 显示全部楼层

如果病原体一样的,我认为不需要上报,但病原体改变的,且临床症状较前也有收改变的,我认为要报,但要是临床症状一致的话,考虑可能是混合菌。
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