标本送检反馈

禅静思语 · 发表于 2012-9-10 16:20

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于标本送检的反馈，我一直都比较迷茫，不知从哪些方面反馈，才能真正起到指导临床的作用。
最近修改了对全院标本送检及阳性率的汇总反馈。请各位老师帮忙看看，哪些地方还有待完善。先谢啦！

禅静思语 · 发表于 2012-9-10 16:23

接贴出来看看:
表1          标本送检科室分布
科室       x科       x科       xx       xx       x科       xx       xx       x科       合计       构成比
便                                     4                      1                                              5       6.0
脓液                                                             2                                           2       2.4
宫颈       1                                                                                                    1       1.2
关节液                                                             1                                        1       1.2
尿                                     7       4             1                                           12       14.5
手术切口
分泌物                                                             1                                        1       1.2
痰                      5       1       29       8       6       3                                  52       62.7
胸水                                     1                                                                   1       1.2
血液             1                      1             6                                              8       9.6
合计       1       1       5       1       42       12       12                               9       83
100
表2          检出细菌科室分布情况
科室       x科       x科       xx       xx    x科    xx    xx    x科       合计
标本总数       1       1       5       1       42       12       12       9       83
检出数（株）       0       0       2       0       10       11       1       2       26
检出率（%）       0       0       40.0       0       28.3       91.7       8.3       22.2       31.3
表3          检出细菌标本分布情况
标本名称       检出细菌名称       标本总数合计       检出细菌       检出率
尿       铜绿假单胞菌                                  12       9       75.0
      大肠埃希菌
      屎肠球菌
      白色念珠菌
      解尿氨酸克雷伯
痰       铜绿假单胞菌                                  52       16       30.8
      肺炎克雷伯菌
      金黄色葡萄球菌
      假鼻疽伯克霍尔德菌
      大肠埃希菌
      缓症链球菌
      粪肠球菌
      肺炎链球菌
      鲍曼不动杆菌
血       嗜麦芽寡养单胞菌                            8       1       12.5

蓦然回首 · 发表于 2012-9-10 16:30

师工作做得挺细的，要是有了电子病历这就不是什么问题了，机上都可以查询，自动生成表格

mjy123 · 发表于 2012-9-10 16:43

师工作做得很好，下载学习了，谢谢老师。

禅静思语 · 发表于 2012-9-11 08:51

师工作做得挺细的，要是有了电子病历这就不是什么问题了，机上都可以查询，自动生成表格[/quote]
我们实行了电子病历，但与检验没有联网。临床看不到这些东东。

三个人的空间 · 发表于 2012-9-11 15:13

们实行了电子病历，但与检验没有联网。临床看不到这些东东。[/quote]
建议安装检验微生物系统和WHONTE5.6软件，前者有全院最基础的数据，后者有强大的统计功能，你想要的几乎都能统计出来，几分钟搞定，节省很多工作，院感信息化很关键！

三个人的空间 · 发表于 2012-9-11 15:29

师很仔细，我们是完全电子化可以收集这些资料的，我们抓两个重点：一，有样必采，无样时采血液（针对治疗用药）；二、关注标本质量，其实统计每个科室送检多少是要建立在这个科室感染的多少而言，无可比较性。个人感觉针对特殊级、限制级抗菌药物使用的标本送检率统计及分析阳性率更有意义，规范标本的采集与运送能更好的指导临床，同时有助于做好院感工作.

禅静思语 · 发表于 2012-9-11 15:55

师很仔细，我们是完全电子化可以收集这些资料的，我们抓两个重点：一，有样必采，无样时采血液（针对治疗 ...[/quote]
有道理。
我院标本当中以痰标本居多，内科系统标本送检还行，外科系统治疗用药的患者送检率很难做，比如阑尾炎、胆囊炎、肛周脓肿、巴氏腺脓肿等。

三个人的空间 · 发表于 2012-9-11 16:01

道理。
我院标本当中以痰标本居多，内科系统标本送检还行，外科系统治疗用药的患者送检率很难做，比如 ...[/quote]
这些常规术中要送检标本的哦，我们都是这样在做的哦。

旭日云海 · 发表于 2012-9-11 16:34

下9楼的，常规术中你们送的是什么标本。

禅静思语 · 发表于 2012-9-11 17:34

些常规术中要送检标本的哦，我们都是这样在做的哦。[/quote]
医生的习惯：喜欢经验用药。
本来就是“被送检”，再加上检不出任何细菌的情况下，挺伤医生的积极性的。

三个人的空间 · 发表于 2012-9-12 07:14

yuanshan 发表于 2012-9-11 16:34

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问下9楼的，常规术中你们送的是什么标本。

如胆囊炎我们术中常规会胆汁培养等

旭日云海 · 发表于 2012-9-12 10:16

三个人的空间发表于 2012-9-12 07:14

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如胆囊炎我们术中常规会胆汁培养等

好的，谢谢解答，这个字数也有要求，

禅静思语 · 发表于 2012-9-13 08:03

三个人的空间发表于 2012-9-11 15:29

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老师很仔细，我们是完全电子化可以收集这些资料的，我们抓两个重点：一，有样必采，无样时采血液（针对治疗 ...

YZ舍不得投资，咱也没办法。就看这一轮等级医院评审能否实现信息化建设。

再次请教：您说的：一，有样必采，无样时采血液（针对治疗用药）；
是送血培养吗？血培是不是有送检指证啊。我们的血培阳性率极低。

mjy123 · 发表于 2012-9-13 08:09

下载学习谢谢老师指导，我正需要这样的材料。

三个人的空间 · 发表于 2012-9-13 10:00

禅静思语发表于 2012-9-13 08:03

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YZ舍不得投资，咱也没办法。就看这一轮等级医院评审能否实现信息化建设。
再次请教：您说的：一， ...

怀疑院感病人，一般体温高的，无痰尿等标本感觉都没感染，就可以采血呀

三个人的空间 · 发表于 2012-9-13 10:01

禅静思语发表于 2012-9-13 08:03

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YZ舍不得投资，咱也没办法。就看这一轮等级医院评审能否实现信息化建设。
再次请教：您说的：一， ...

这是上次济南会议倪语星教授说的，感觉蛮实用的

qq921921 · 发表于 2014-2-14 10:31

下载学习了，谢谢了！！

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