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上海国际医院感染控制论坛»论坛 › 评审迎检与管理工具 › 等级评审与JCI认证 › 等级医院评审
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等级医院评审

 火 [复制链接]
发表于 2012-9-4 21:25 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我院创三级医院，预期2014年创建验收，院长主张资料不造假，在评审标准中有查三年资料的，如多重耐药菌联席会议制度等，这些属于制度的资料今年（2012年）开始制定必须以发正式文件的形式留档备查吗？
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发表于 2012-9-4 21:56 | 显示全部楼层
我科是制定了制度，以医院***下发，因为这项工作是多部门的，如果这样会更有效力些，工作起来也有依据。
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safihu
发表于 2012-9-4 22:16 | 显示全部楼层
既然是不造假从现在开始的，准备资料是肯定需要的啊，你的疑问是什么？
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泉子
发表于 2012-9-4 22:56 | 显示全部楼层
制度定好，就可以实施，从今年起，可以有计划定期及有事随时召开多重耐药菌和抗菌药物合理所有的联系会议，公布耐药菌与抗菌药物使用信息状况反馈给临床，解决问题，保持长效管理。
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玉蝶
发表于 2012-9-4 22:56 | 显示全部楼层
我们制定了制度，但没有以正式文件的形式下发，今年每个季度都开一次多重耐药菌联席会议，留好了会议资料和照片，以备检查。
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