这是院感吗

moshao123 · 发表于 2012-9-4 10:49

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有一病历诊断胃癌于7月30日入院，入院胸片无异常，8月7日在气管插管全麻下行根治术，8月8日即出现咳嗽、咳痰、双肺闻及罗音，8月8日T39-39.1℃，8月9日后低热，15日胸片：两下肺炎症，WBC：8日19X109，9日18.2；15日9.0，我个人认为患者虽完全符合诊断标准，但术后第一天即出现此些症状、体征是麻醉引起的，可不列为院内感染

罗莹洁 · 发表于 2012-9-4 10:55

如果是麻醉引起的就更应该算是院感，，全麻插管造成的肺部感染在院内获得的，是院感。

清风细雪 · 发表于 2012-9-4 10:55

我认为是院感，你也说是麻醉引起的，是侵入性操作引起的，怎么就不算呢？

沙砾 · 发表于 2012-9-4 10:58

院内感染的诊断指病人在医院内获得的感染，分内源性和外源性（由于各种原因导致的交叉感染），麻醉时插管极易造成下呼吸道感染，这是循证了的，所以应该算医院感染。不知你所说的体征是麻醉引起的指什么体征？考虑***物过敏吗？

mjy123 · 发表于 2012-9-4 10:59

这个病例符合医院感染诊断标准，是院感。

hnsylx · 发表于 2012-9-4 11:00

应该算院内感染，有侵袭性操作，有实验室检查结果，符合诊断标准。

bsgcyy · 发表于 2012-9-4 11:07

同意老师意见！我也认为是院感。

鸟语花香 · 发表于 2012-9-4 11:11

当然是医院感染！诊断标准明确规定：无明确潜伏期的，入院48小时以后发生的感染，均为医院感染。此病例7月30日入院，8月8日发烧，15日胸片示肺炎，很显然医院感染诊断无疑，为什么还有疑问？

孟6386 · 发表于 2012-9-4 11:24

鸟语花香发表于 2012-9-4 11:11

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当然是医院感染！诊断标准明确规定：无明确潜伏期的，入院48小时以后发生的感染，均为医院感染。此病例7月3 ...

我和老师们共同学习了医院感染诊断，谢谢老师。

静中月 · 发表于 2012-9-4 11:25

个人认为此病例是医院感染。

2007小猪 · 发表于 2012-9-4 11:26

肯定是院感，完全符合诊断标准。

春天的使者 · 发表于 2012-9-4 11:28

同意老师们的意见，有侵袭性操作引起，应该为医院感染。

pengguoliang · 发表于 2012-9-4 11:49

连续两天做个痰培养看看。加上临床症状应该可以诊断为下呼吸道感染吧

蓝宝石237235455 · 发表于 2012-9-4 12:16

诊断明确，是院感病例

相逢是首歌 · 发表于 2012-9-4 12:54

同意楼上各位老师的意见，太明确了，是院内感染。

yhy8562243 · 发表于 2012-9-4 13:07

像您说的这种情况，不是说算不算院感的问题，而要去查一下气管插管是否重复使用了的问题。个人意见，仅供参考，谢谢！

悠悠我心 · 发表于 2012-9-4 14:02

是院内感染。。。。。。。

谦谦一卒 · 发表于 2012-9-4 14:16

从时间上推断应该是医院感染。而且有侵入性操作。

清新丝雨 · 发表于 2012-9-4 14:34

是医院感内获得的感染，肯定是院感。

勤劳的小蜜蜂 · 发表于 2012-9-4 14:42

在案例的讨论下，我又学习了医院感染诊断标准。谢谢。希望今后在论坛上看到更多的案例分析、讨论。

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[讨论] 这是院感吗

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