可疑艾滋病病人手术后敷料的处理？

Golf

果是一个HIV初筛阳性的病人，手术后的敷料应该怎样处理？

腊梅

用含氯消毒剂浸泡后送洗,消毒灭菌再使用:lol :lol

桂花香

敷料用后不就成为感染性废物了吗？还要怎么处理？直接进入感染性医疗废物袋就可以了。

xiaolongnv

同意桂版的意见！
一次性的敷料按感染性废物处置，非一次性的敷料送洗衣房按乙肝病人的敷料处置。

幸福

十分赞成桂花香老师的观点，感染性废物的敷料再回收存在着感染的隐患，使用后直接进入感染性医疗废物袋就ok了。:handshake

Golf

对不起，可能是我没有说清楚，手术后的敷料是指手术后的布类敷料，如大单、中单、手术衣之类，而不是纱布敷料。

桂花香

交给洗衣房常规清洗就可以了，只要洗的干净，HIV已经被洗掉了，不需要做特别的处理。

清丽幽妙

交洗衣房用含氯消毒剂1000~2000mg/L浸泡30~40min后,常规清洗就可以了!

茉莉花开

我们是交给院外的洗涤中心洗的，所以先浸泡先！

心雨逍遥

用含氯消毒剂浸泡30分钟后送洗衣房常规清洗即可。

Golf

谢谢老师们的指点。

茶语

以前工作中，被艾滋病、乙肝、炭疽病人污染的被服处理都是：消毒—清洗－消毒
在新版的《医院消毒供应中心规范》中：“通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序。被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应按照有关要求进行处理。”
是不是可以理解为：被艾滋病、乙肝、炭疽病人污染的被服处理应该直接清洗－消毒？

男丁格尔

不对！特殊感染不包括AIDS、乙肝！！！

樱木

个人理解：CSSD主要处理什么？是诊疗器械、器具和物品，而被服一般是洗衣房处理的。所以，您的问题不能硬套用《医院消毒供应中心规范》。

众志成城

茶语老师的问题也是我的困惑，心里虽然知道艾滋病、乙肝等是经血传播的，但心里总觉得别别扭扭的，不过新的技术指南只将被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品作为特殊要求处理的

凤姐

先消毒后清洗,传染病人分开洗含氯消毒液浸泡

yuangan宁静

用含氯制剂500mg/ml浸泡消毒30分钟后再清洗

KB2000

HIV的消毒隔离措施
1、对患者进行体液隔离和保护性隔离。让患者住隔离病房或单人病房。
2、每日紫外线照射消毒半小时，通风换气，保持空气新鲜，地面，床旁小桌均用含氯消毒夜液进行擦拭消毒。
3、每间病房要有独立的卫生间，拖布不要和其他病人的混淆。
4、病人用过的被服，床单，衣物等布类用品换下后，实行分类处理。
5、病房内的垃圾处理：集中病房内的垃圾，放入双层垃圾袋中送到立即焚烧炉焚毁。
6、医护人员在进行各种护理及治疗操作时应戴一次性橡胶手套，并注意手套的完整性，如有破损及时更换。必要时戴防护镜。
7、病人用过的针头、注射器、输液器等一次性物品实行双浸泡消毒，并毁形回收处理，污染的器械放入消毒液中浸泡，并高压消毒。
8、患者出院后病室进行终末消毒。1）紫外线照射房间 2）枕头和床垫应用祛污剂清洗和含有效氯2000mg/L的优安净消毒,并日光下晾筛24小时。3）床单、窗帘、病号服和掸子必须更换、并浸泡在含有效氯2000mg/L的优安净中1小时，并送至洗衣间4）消毒后，要使用肥皂水擦洗墙壁、窗户、门和浴室及家具。 5）使用肥皂水擦洗浴盆、水壶等其他用具并晾晒。6）橡胶单要使用2000mg/L清洗、晾干和更换。7）体温计和体温计托盘清洗后用含有效氯2000mg/L的优安净浸泡。8）患者使用过的器具要清洗煮沸和更换。
9、如果皮肤被污染，可以用肥皂和水清洗，粘膜可以用生理盐水冲洗，如有伤口应轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂水或清水清洗，再用消毒液（如碘伏）浸泡或涂抹消毒，并包扎。
乙肝应该没有必要吧，毕竟是通过血液传播的，置于炭疽就不了解了。

茶语

那就是说，所有传染病患者的被服都是要先消毒、再清洗、再消毒吗？

茉莉花开

炭疽病人污染的被服建议直接按照感染性废弃物处理交由医废中心焚毁！因为炭疽的芽孢抵抗力极强！本菌繁殖体的抵抗力同一般细菌，于56℃2小时、75℃1分钟即可被杀灭。常用浓度的消毒剂也能迅速杀灭。但在体外不适宜的环境下可形成卵圆形的芽胞。芽胞的抵抗力极强，在自然条件或在腌渍的肉中能长期生存，在土壤中可存活数十年，在皮毛制品中可生存90年经直接日光曝晒100小时、煮沸40分钟、140℃热3小时、110℃高压蒸气60分钟、以及浸泡于10%福尔马林液15分钟、新配石炭酸溶液（5%）和20%漂白粉溶液数日以上，才能将芽胞杀灭。
乙肝和艾滋病的被服无需特殊处理！