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[原创] 对不能排除禽流感的病例应该如何处理

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发表于 2008-4-17 09:41 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 依依 于 2010-1-8 13:12 编辑

在实际工作中,对于不象禽流感 又不能完全排除的病例应该如何管理?
需要隔离吗?需要上报吗?需要转院吗?可以不上报而申请做特异性抗体检查吗?
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发表于 2008-4-17 10:28 | 显示全部楼层
疑似病人比确诊病人管理更严格?如何确定预警病人?
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 楼主| 发表于 2008-4-17 15:11 | 显示全部楼层
在实际工作中,这样的病人很难管理,大家都不要,都向外推,甚至传染病院也不要,因为没有确诊。
而且特异性抗体检查只有p3实验室能做,一般医院不能做,因此只能凭借临床诊断。难!!!
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发表于 2008-4-17 20:00 | 显示全部楼层

回复 #1 依依 的帖子

我院去年底就碰到从基层医院转来的一例疑似病人,及时与卫生行政部门联系,实施单间隔离,安排专门治疗护理组,严格执行消毒隔离与防护,直至病人解除隔离。
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发表于 2008-4-17 20:21 | 显示全部楼层
我们也是疑似病人按病人一样管理.
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发表于 2008-4-17 21:55 | 显示全部楼层
对于我院专家组不能排除的禽流感患者,立即报告疾控部门进行流调和血清学检测,等待排除,同时立即进行隔离.
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发表于 2008-4-17 22:08 | 显示全部楼层
早发现,早隔离,早报告,早治疗。
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发表于 2008-4-18 10:04 | 显示全部楼层
按疑似病人管理。
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 楼主| 发表于 2008-4-18 15:28 | 显示全部楼层
疑似病人可能较多,真正的病人不多。如何解决既不漏包、又不滥报,是一难题。
去年我市有一医院报了疑似病例,还是经过市专家组会诊的,后来查明不是,结果还挨了批评,说以后不要动不动就报告,闹得不得安宁。
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发表于 2008-4-18 15:40 | 显示全部楼层
我们医院2005年12月报了一例,并最终经国家疾病预防控制中心实验室证明系禽流感H5N1病例,该病例是全国第八例,四川省第一例!:lol :lol

对于疑似病例,首先要组织院内专家进行认真排除,当然院感人员必然要参与进行流行病学调查、分析。临床诊断需要的是知识和经验,流行病学调查需要的事实和逻辑推断,两者结合对正确判断相当关键!

隔离措施按照卫生部禽流感相关防控方案进行先行隔离吧!
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 楼主| 发表于 2008-4-18 15:44 | 显示全部楼层
问题是那些隔离措施大家都知道,就是做不到。这类病人都很重,需要上监护设备,而普通病房没有监护设备,总不能将整个监护室腾出来给他用吧。
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发表于 2008-4-18 18:56 | 显示全部楼层
规范是必须执行的。这类疾病是不能马虎的,该怎样还必须怎样,不能含糊,否则,一旦出事,责任就大啦!

这类疾病是必须放进感染科相应的监护室的【我们医院一旦出现这类疫情后,会应急性建立感染科监护室】,无能怎样是不能在普通监护室的!这是原则!

[ 本帖最后由 一枝梅 于 2008-4-18 19:06 编辑 ]
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发表于 2008-4-21 14:34 | 显示全部楼层

回复 #11 依依 的帖子

必须做到!:P :P
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