关于icu气管插管病人的口腔护理大家是怎在做的

三个人的空间

论坛查了下icu的口腔护理，大家都在观注频率，即一天几次，很少提到具体怎么做，我院只能做到一次，气管插管病人口腔护理要撕开固定胶布，一人固定气管插管，一人口护，冲洗，更换牙垫，一个人根本不宜做到，白天我们安排一个基护班和管床护士协作完成，夜班一人要管4-5个病人，口护怎么做，不插管的病人很简单，插管的病人，很想改进措施，执行sop，口护又是循证医学证明预防VAP有效的措施，各位老师，你们医院怎么在做的，希望指教？

吴晓梅

胡教授主编的《医院感染预防与控制标准操作规程》建议洗必泰漱口每2-6小时一次漱口或口腔冲洗，我们根据标准做。

美好的家园

我们医院晚上也有帮班的，这样操作也是没问题的，但也很难落实2—6小时一次，我们基本上是早上——下午——晚上，三次肯定能做到的。

二附院

插管病人溯口没法做，只能做口护。我院一天2次

三个人的空间

txyy_ygk 发表于 2012-8-29 09:39

                               
登录/注册后可看大图

胡教授主编的《医院感染预防与控制标准操作规程》建议洗必泰漱口每2-6小时一次漱口或口腔冲洗，我们根据标准 ...

老师你好，具体操作怎么在做？气管插管的患者口护很重要，也很难做，一不小心可能脱管。

三个人的空间

二附院 发表于 2012-8-29 09:45

                               
登录/注册后可看大图

插管病人溯口没法做，只能做口护。我院一天2次

可以冲洗哦，把漱口水用针筒打进去，用吸痰管再吸出，前提气囊一定要打饱哦

吴晓梅

三个人的空间 发表于 2012-8-29 09:52

                               
登录/注册后可看大图

老师你好，具体操作怎么在做？气管插管的患者口护很重要，也很难做，一不小心可能脱管。

这是你们ICU护士的技术问题了，总不能你手把手教她们，让她们去别的医院学学。

三个人的空间

美好的家园 发表于 2012-8-29 09:44

                               
登录/注册后可看大图

我们医院晚上也有帮班的，这样操作也是没问题的，但也很难落实2—6小时一次，我们基本上是早上——下午—— ...

三次已经很好，一个气管插管的病人口护我算过要15分钟，包括准备，更换牙垫，胶布，棉球擦拭，口腔冲洗，气囊加压与放气，重新固定等，我们年轻点的小护士有的不仔细还可能脱管，晚上实施护士长说困难。我想问下老师你们icu护士集体怎么在做口腔护理的，如果不打开固定的胶布，很简单很好做，随时做，你们有没有或曾经关注过气管插管病人口腔护理的质量？

三个人的空间

txyy_ygk 发表于 2012-8-29 09:58

                               
登录/注册后可看大图

这是你们ICU护士的技术问题了，总不能你手把手教她们，让她们去别的医院学学。

操作方法很关键，只有高质量的口护才能有效，而不是人云亦云的执行操作频率，大家共同讨论好的方法才可能让SOP更完美的执行呀 ，我是感觉我们医院操作的蛮好，很仔细，很干净，但需要人力多些，相对执行的频率就少了，我们医院人员问题不是院感科能解决的哦，想请教贵院如何口护气管插管的患者的，既能高质量又能高频率，很羡慕，想学习，很多护理技术和院感是息息相关的，就像我们icu去检查VAP的SOP 执行率，我想我们不是只去问下口腔护理做了几次，而是更多的关注口护的质量，其次才是频率吧

美好的家园

三个人的空间 发表于 2012-8-29 10:03

                               
登录/注册后可看大图

三次已经很好，一个气管插管的病人口护我算过要15分钟，包括准备，更换牙垫，胶布，棉球擦拭，口腔冲洗 ...

气管插管病人口腔护理并非每次都要更换更换牙垫的，其他的都和你们一样的操作，至于你说年轻护士有脱管现象，我想这不是理由的，关键要提高护理的技术水平，我院目前没有这种情况发生，这项操作应该算是基础护理，是每个护士必须会的，而且我们对病人的护理操作应该有高度的“慎独”精神。

三个人的空间

美好的家园 发表于 2012-8-29 10:25

                               
登录/注册后可看大图

气管插管病人口腔护理并非每次都要更换更换牙垫的，其他的都和你们一样的操作，至于你说年轻护士有脱管 ...

我们曾经有过一次脱管，病人躁动，镇静没做好，牙垫我们也是脏了再换的，你们晚上有帮班，很好的，这项工作至少要有两个人才可以操作，我想请教下贵院icu排班是怎么安排的行吗？你们物表仪器每天由谁来擦拭？

美好的家园

我们白天是有特护班的，基本上两个病人一个护士的，还有白班人员，白天是相互帮忙的，晚上我们有帮班的啊，物表仪器，我们常规是工人擦拭，当班护士指导、督促的，但护士会定期做保养清洁工作的。

yhy8562243

如果我没搞错，ICU床位：护士应该是1：3吧，贵院ICU护士不够吗。谢谢！

三个人的空间

yhy8562243 发表于 2012-8-29 13:39

                               
登录/注册后可看大图

如果我没搞错，ICU床位：护士应该是1：3吧，贵院ICU护士不够吗。谢谢！

icu三甲评审标准：人力资源配置专业化，医师与床位的比例不低于0.8︰1，护士与床位的比例不低于2.5︰1，我们还差一些哦，三甲评审时每次造点假就通过了，我们综合icu30张床位，护士60人左右。我想很多医院很难到达这个标准。

三个人的空间

美好的家园 发表于 2012-8-29 12:18

                               
登录/注册后可看大图

我们白天是有特护班的，基本上两个病人一个护士的，还有白班人员，白天是相互帮忙的，晚上我们有帮班的啊， ...

老师你好，那你们基础护理如洗头呀都是床位护士在做的哦？那床位护士还蛮辛苦的哦

美好的家园

三个人的空间 发表于 2012-8-29 14:05

                               
登录/注册后可看大图

老师你好，那你们基础护理如洗头呀都是床位护士在做的哦？那床位护士还蛮辛苦的哦

有护理员的话，那是最好的，要不然只能当班护士与白班护士一起了！

孟6386

美好的家园 发表于 2012-8-29 14:20

                               
登录/注册后可看大图

有护理员的话，那是最好的，要不然只能当班护士与白班护士一起了！

护理员和当班护士一起做的，按SOP规定做。

yhy8562243

三个人的空间 发表于 2012-8-29 13:56

                               
登录/注册后可看大图

icu三甲评审标准：人力资源配置专业化，医师与床位的比例不低于0.8︰1，护士与床位的比例不低于2.5︰1， ...

由于您的人员不足，所以，有些护理工作就做不到位。但愿贵院每次被检查时都能顺利通过。谢谢！