新消毒灭菌制度

水晶之光6

新消毒技术规范要求制定可操作的消毒灭菌制度，老师们制定了吗，拿上来看看，谢谢

幽幽花香

     老师们好！这是我根据新版《医疗机构消毒技术规范》以及借鉴其他老师们制定的相关制度，制定的我院的《医院消毒灭菌制度》，请老师们多提宝贵意见，看看有没有需要完善与改进的地方。谢谢！
   
                         医院消毒灭菌管理制度　　　
      一、我院消毒灭菌工作实行消毒供应中心（以下简称CSSD）统一、集中管理。所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由CSSD回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。各科室应遵循本制度不得私自处理医疗器械、器具。
　　　二、胃镜、肠镜等软式内镜的清洗消毒（灭菌），由具备资质的工作人员依据卫生部的规定在内镜室进行处理。宫腔镜、膀胱镜、输尿管镜等硬式内镜的清洗消毒（灭菌）由CSSD统一处理。外来医疗器械应按照WS310.2的规定由CSSD统一清洗、消毒、灭菌。
　　　三、进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。
　　　四、接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒;根据物品的性质选择消毒、灭菌方法。
      1、重复使用的诊疗器械、器具、和物品，使用后应先清洁，再进行消毒或灭菌。
      2、耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品，应首选压力蒸汽灭菌；耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌。
      3、不耐热、不耐湿的物品，宜采用低温灭菌方法如过氧化氢低温等离子体灭菌等。
　　  4、物体表面消毒，应考虑表面性质，光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射；多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。
      五、根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法。
      1、高度危险性物品，必须选用灭菌方法处理。
      2、中度危险物性品，应采用中水平消毒以上效果的消毒方法。
      3、低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法。或做清洁处理；遇有病原微生物污染时，针对所污染病原微生物的种类选用有效的消毒方法。
　　  六、临床科室遇感染性疾病污染器械（如：朊毒体、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体、分支杆菌、经血传播病原体等）应告知CSSD回收人员；CSSD工作人员应根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌的方法。  
      七、医院使用的器械、器具等所有消毒产品应符合国家有关规定，并应对消毒产品的相关证明进行审核，存档备案。
      八、医院应保持诊疗环境表面的清洁与干燥，遇污染应及时进行有效的消毒；对感染高风险的部门（如手术室、ICU等）应根据重点科室医院感染控制制度定期进行消毒。
　　　九、各科室根据消毒灭菌工作实际，为从事诊疗器械、器具和物品清洗、消毒与灭菌的工作人员提供相应的防护用品，保障医务人员的职业安全。
　　　十、医务人员应掌握消毒与灭菌的基本知识和职业防护技能。
     十一、医院定期对消毒、灭菌工作进行检查与监测，及时总结分析与反馈，如发现问题应及时纠正。
     十二、从事清洁、消毒、灭菌效果监测的人员应经过专业培训，掌握相关消毒灭菌知识，熟悉消毒产品性能，具备熟练的检验技能；按标准和规范规定的方法进行采样、检测和评价。
　　　
　　　
　　　
　　　
　　　附件：医院常用物品消毒消毒灭菌方法   

天天，天蓝

学习了，谢谢提供。

hjs590822

不错，很全面！如能结合你院的工作实际就更好。

1004268087

学习了，谢谢

青~萍果

内容挺完整的，收藏学习了，谢谢并向您学习！

jcyyhlb

制度很全面，借鉴学习了。

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内容挺完整的，收藏学习了，谢谢并向您学习

丫丫小杀手

收藏学习了，借鉴！谢谢老师！

ycszyywxf

学习并收藏了，很全面的消毒灭菌管理制度。

快乐宝贝520

学习并收藏了,谢谢老师的分离

快乐宝贝520

快乐宝贝520 发表于 2012-8-29 09:32

                               
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学习并收藏了,谢谢老师的分离

打错了,不好意思,是分享

小白天使

制定得很好，值得学习借鉴。！

幽幽花香

有没有需要补充的？

yhy8562243

下载收藏了，谢谢提供！

bsgcyy

学习了，谢谢老师的无私奉献！

院感管理科

bsgcyy 发表于 2012-8-29 13:40

                               
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学习了，谢谢老师的无私奉献！

收藏了，谢谢老师毫无保留的奉献。

chenqiong

各位老师：根据卫生部《医院空气净化管理规范》（WS/T368—2012）、《医疗机构消毒技术规范》WS/T367-2012院感科制定我院清洁、消毒、灭菌制度。院感科是否还要制定相关感染预防措施？谢谢

hzx

谢谢，真需要这个，下载学习了。

gsl

正需要这个呢，下载学习了，谢谢！