这个算医院感染吗？

小牛犇犇

前几天妇产科报上来一例院感病例，是剖腹产的病人，术后两天有发热，无其他症状，医生报上来的是子宫内膜炎，8月3号入院，8月9日出院。问了医生，她说找不出原因，但要用抗生素，所以就报了医院感染。请教各位老师，这样算医院感染病例吗？

文粤

体温多少度？血常规查了吗？腹部伤口情况如何？发热几天？抗菌药物用了情况如何？是产褥热还是子宫内膜炎？还是有口伤感染征象？个人认为搞清楚这些问题后，才好判断。

静中月

术后两天有发热也属正常，不能因为要用抗生素，就报医院感染啊。

沧海一粟

病史描述太简单，发热是多少度？发热几天？如果医生诊断子宫内膜炎，那么临床有哪些症状和体征？你去核查了吗？不能说用抗生素就是医院感染，要知道还有预防用药和不合理用药的情况存在呢？建议你和医生沟通一下，再去看看这份病历是否有与医生上报的感染部位相吻合的情况，记住了，一定要进行前瞻性监测，不要等病人出院了再做监测，这属于回顾性调查，病人出院了，再报感染你无法核查，再一方面出院后再报感染也只是为统计数据添一项指标，对临床发生感染病例的监控毫无意义。

悠悠我心

同意二楼和三楼的意见，诊断院感的依据不充分。

gsszyy

临床医生在给自己使用抗生素找理由，我们也经常遇到此问题。用了抗生素后报院内感染。

孟6386

gsszyy 发表于 2012-8-24 10:26

                               
登录/注册后可看大图

临床医生在给自己使用抗生素找理由，我们也经常遇到此问题。用了抗生素后报院内感染。

诊断院内感染依据不足。

吴晓梅

剖宫产后如果发生子宫内膜炎，那么肯定是急性子宫内膜炎，会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、子宫有触痛，恶露呈泥土色。
您这个病例诊断子宫内膜炎依据不足！

小牛犇犇

沧海一粟 发表于 2012-8-24 10:19

                               
登录/注册后可看大图

病史描述太简单，发热是多少度？发热几天？如果医生诊断子宫内膜炎，那么临床有哪些症状和体征？你去核查了 ...

谢谢老师的指导，以后一定会做的更好！