求助：甲硝唑用于会阴的清洗？急！

陈祖龙

各位老师，是这样的，在抗菌药物整治活动中检查发现妇产科会阴侧剪后，喜欢用甲硝唑进行会阴切口的清洗，用于伤口的消毒，之后我表示这样做是不当的，属不规范合理使用抗菌药物，但是目前这段时间以来，出现了好几例会阴切口裂开的现象，请问你们医院使用甲硝唑来冲洗会阴吗？

bdfygrb

使用甲硝唑来冲洗会阴

玉玲珑

不应使用，甲硝唑是全身使用的抗菌药物，我院一直使用无菌生理盐水冲洗，未见感染几率增加，行会阴侧切的是顺产的产妇，更不宜使用了。

陈祖龙

现在不使用了，出现切口裂开，该如何是好？

yoyomo999

我们医院没出现这样的情况。。。

荷花清香

没听说过使用甲硝唑来冲洗会阴，我们医院从来未这样用。

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陈祖龙 发表于 2012-8-20 09:29

                               
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现在不使用了，出现切口裂开，该如何是好？

仔细观察手术前后操作各个环节是否有违规现象，包括产房环境、手术器械、医务人员着装，特别口罩、帽子戴了没有？洗手、戴手套规范吗？有必要对环境、物表、手、使用中消毒液等是否都符合要求啊？还需要注意产妇个人自身个人卫生也很重要啊。从某环节中找出问题来说服教育全科医护人员。我同事的同学在加拿大生过小孩刚回来，她说在国外剖腹产后不用抗生素，伤口也不用盖敷料一点也没有发生感染，好得很现在已回国内，孩子已经入了加拿大户籍了。

小白天使

我们没用过甲硝唑做会阴冲洗。你可以从其他方面查找一下原因。

〓往昔〓

bdfygrb 发表于 2012-8-20 09:22

                               
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使用甲硝唑来冲洗会阴

我们医院是采取稀释后的典复溶液冲洗

沧海一粟

不用甲硝唑会阴清洗，理由3#说了，如果侧切时做好局部消毒和无菌技术操作，应该不会出现感染的。你们出现会阴切口裂开是因为侧切处感染而裂开的吗？但如果是产妇产前就有会阴部感染，应该是使用抗感染药物治疗而不是会阴部局部冲洗，局部冲洗达不到预防和治疗感染效果的。

依依

会阴侧切不应用甲硝唑冲洗。
防止会阴侧切切口感染的关键是保持局部清洁干燥，停止用甲硝唑冲洗后用什么方法代替的？还是停止冲洗了呢？

小雨点儿

我只能说，中国人做事很随意，喜欢做没有任何理论、询证依据的事，而且容易变通。

piao99

玉玲珑 发表于 2012-8-20 09:27

                               
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不应使用，甲硝唑是全身使用的抗菌药物，我院一直使用无菌生理盐水冲洗，未见感染几率增加，行会阴侧切的是 ...

使用“无菌生理盐水冲洗”与使用“灭菌注射用水”是否有区别？
如果使用沸腾后的凉开水冲洗会阴切口是否可行？

玉玲珑

“无菌生理盐水冲洗”与使用“灭菌注射用水”都属于灭菌水，一般多使用无菌生理盐水冲洗，灭菌注射用水的包装多为小剂量包装使用不方便，且生理盐水冲洗对切口有收敛作用促进愈合，不建议使用煮沸的凉开水。