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这个是院感吗?(在外院做胫骨骨折术后3月余)

 火... [复制链接]
发表于 2012-8-16 10:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 绿谷 于 2012-8-16 14:42 编辑

入院诊断“胫骨骨折术后骨外露并感染”,创口有脓血性分泌物但未作细菌培养,入院5天后创口分泌物培养出铜绿假单胞菌,医师报创口感染,是院感吗?请各位老师指导。
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发表于 2012-8-16 10:52 | 显示全部楼层
既然入院诊断“胫骨骨折术后骨外露并感染”,那就不是院内感染。
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发表于 2012-8-16 10:57 | 显示全部楼层
如果在同一个医院做的手术,那就算是院内感染。
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发表于 2012-8-16 10:59 | 显示全部楼层
“胫骨骨折术后骨外露并感染",术后多少时间,是否在一年内,还要结合血常规。
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发表于 2012-8-16 11:14 | 显示全部楼层
不应该算院内感染,来时已经有脓性分泌物,是感染性伤口了。
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 楼主| 发表于 2012-8-16 11:17 | 显示全部楼层

不是同一家医院,骨外露3月余,细菌室老师说铜绿假单胞菌是常见的院内感染细菌,应该是原有感染又合并了新的感染,不知对不对?
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发表于 2012-8-16 11:21 | 显示全部楼层
本次感染(入院诊断“胫骨骨折术后骨外露并感染”)与上次治疗有关,也是院感的。再好好对照一下医院感染诊断标准就会明确的。
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发表于 2012-8-16 11:26 | 显示全部楼层
本次感染(入院诊断“胫骨骨折术后骨外露并感染”)与上次治疗有关,也是院感。但不是同一家医院的院感,可以这样理解吗?

点评

是的  发表于 2012-8-16 14:30
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发表于 2012-8-16 11:37 | 显示全部楼层
如果是术后一年内发生了骨外露并感染,可以算院内感染,(属外院的)
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 楼主| 发表于 2012-8-16 11:43 | 显示全部楼层
185776 发表于 2012-8-16 11:26
本次感染(入院诊断“胫骨骨折术后骨外露并感染”)与上次治疗有关,也是院感。但不是同一家医院的院感,可 ...

我是不是不用等级,既然不算我院的院内感染。
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发表于 2012-8-16 13:52 | 显示全部楼层
想问一下:‘“胫骨骨折术后骨外露并感染”,创口有脓血性分泌物“是何原因造成的,外伤、手术?能提供相应资料吗?谢谢!
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发表于 2012-8-16 14:32 | 显示全部楼层
月影兔悦 发表于 2012-8-16 11:17
不是同一家医院,骨外露3月余,细菌室老师说铜绿假单胞菌是常见的院内感染细菌,应该是原有感染又合并了新 ...

这种情况可以不要与你医院挂上钩,免得引起麻烦。
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发表于 2012-8-16 14:51 | 显示全部楼层
如果是本院手术后的患者有植入物者一年内感染的就是院感,本病例是外院手术患者一入院即已感染不算院感病例。
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 楼主| 发表于 2012-8-16 16:30 | 显示全部楼层
yhy8562243 发表于 2012-8-16 13:52
想问一下:‘“胫骨骨折术后骨外露并感染”,创口有脓血性分泌物“是何原因造成的,外伤、手术?能提供相应 ...

是手术切口感染了,但是骨折断端在距离切口2cm处穿出了,有一个伤口。
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发表于 2012-8-17 13:13 | 显示全部楼层
月影兔悦 发表于 2012-8-16 16:30
是手术切口感染了,但是骨折断端在距离切口2cm处穿出了,有一个伤口。

此种情况属医院感染。谢谢!
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发表于 2012-8-17 13:20 | 显示全部楼层
有内置物即植入物又在一年内发生的感染算医院内感染,本次就诊医院如不是手术医院,就不算院内感染;这是手术医院的院内感染。但不管咋样都应按照医院感染的治疗特点来治疗,做了药敏则依据药敏应用抗生素。否则,经验用药要考虑是---院内感染的特点啊。
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 楼主| 发表于 2012-8-17 15:39 | 显示全部楼层
佳蕙淼淼 发表于 2012-8-17 13:20
有内置物即植入物又在一年内发生的感染算医院内感染,本次就诊医院如不是手术医院,就不算院内感染;这是手 ...

谢谢老师了,经过清创处理,已经痊愈了。
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发表于 2012-8-17 17:54 | 显示全部楼层
好。医院感染管理的最终目的是患者的健康。
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发表于 2013-4-16 21:44 | 显示全部楼层
病人最终的康复是我们的目的,但应该引以为戒,努力控制医院感染的发生,避免给病人带来不必要的痛苦。
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