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[讨论] 开放性骨折预防用药时间多长为宜?

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发表于 2012-8-14 10:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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骨科专科检查情况:右小腿中段前侧见一约2cm挫裂伤口,边缘欠工整,深达骨折,渗血,非活动性,下段外侧可见为约3cm挫裂伤口,边缘欠工整,深达骨质,渗血,非活动性,外侧伤口周围可见约5cm×6cm挫擦伤口,右小腿局部肿胀,畸形,压痛,纵叩痛,可及骨擦感及异常活动,活动功能障碍,远端血运、感觉欠佳。
如果您是医生:
1、预防用药的选择哪类哪种为宜?
2、预防用药多长时间为宜?
3、此时要不要取份标本送检?
4、如果第二天做了骨牵引术,能否做为延长预防用药疗程的依据?
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发表于 2012-8-14 11:21 | 显示全部楼层
这个要根据患者受伤后多长时间来院,医生的清创时间及清创过程中的无菌技术操作,以及清创是否彻底来评估抗生素到底要用多长时间。一般情况下,如果是受伤后6小时内做了清创手术,并且清创很彻底的话,用3天就足够了,欢迎拍转哈!补充一下:还要参考患者伤口污染的情况。
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 楼主| 发表于 2012-8-14 15:12 | 显示全部楼层

船撞伤2小时后入院,入院后马上予清创缝合,第二天予骨牵引,医生评中度污染,DR片示:右胫骨中段骨折,骨折端粉碎,骨折端对位对线欠佳,右腓骨多段骨折,骨折端对位对线欠佳。
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