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是不是院感病例

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发表于 2012-8-13 10:45 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者于4月24日行“足跟腱断裂腓骨长肌腱移植吻合口术”,5月17号出院,病程记录拆线切口愈合良好,结痂未脱落,出院患肢石膏托固定。7月5日再次入院,去石膏托后,切口结痂处有分泌物,约有1*2cm大小结痂,7月10号再次行清创术,跟腱吻合处跟腱已坏死,分泌物培养分别为·“金黄色葡萄球菌”、“索氏志贺菌”。请问老师们算院感病例吗?
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发表于 2012-8-13 10:53 | 显示全部楼层
医院感染诊断标准:无植入物,术后30天内发生的感染算院内感染。有植入物术后1年内发生的感染算院内感染。
此病人如出院后未有其它的外伤或人为的操作而造成的感染,那么是应该算院内感染病例的。
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发表于 2012-8-13 11:03 | 显示全部楼层

同意楼上老师意见,是院感染。
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发表于 2012-8-13 11:08 | 显示全部楼层
出院已经一个月余,无内植物,是否医院感染要看出院时情况
出院时伤口愈合良好,无红肿及异常分泌物,现在的情况应该不属于医院感染
如果在院期间就有分泌后,应该属于医院感染。
跟腱的手术切口很容易出现愈合困难,与切口的选择有一定的关系,另外,正常的手术切口通常不结痂或者结痂很小。如果结痂大的话就要注意了
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发表于 2012-8-13 11:09 | 显示全部楼层
同意2楼意见,应该算是院内感染
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发表于 2012-8-13 11:23 | 显示全部楼层
应该算医院感染,除时间外患者此次住院与上次手术有直接关系
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 楼主| 发表于 2012-8-13 11:28 | 显示全部楼层
本帖最后由 秀山水 于 2012-8-14 15:31 编辑

我与医生沟通,他强调超过30天,但是感染与上次手术有关,结痂未脱落,出院后有分泌物,我以为是院感病例,与我们医生沟通困难.......,但是需要老师们的指点,谢谢各位老师们!
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