感控工作不能认死理，要学会讲究策略

icchina

有院长对感控科长说，“不要做得太细，临床那么忙，你成天下去跑，人家看了也烦，你做得也累”，引申出来我们今后感控管理，究竟应该是“粗”好，还是“细”好呢？


我认为，感控工作不能认死理，要学会讲究策略。
年长的同道，一定知道这句话：“政策和策略是党的生命，各级领导同志务必充分注意，万万不可粗心大意。”
其实我们感控工作，也何尝不是呢？


下面几个想法，不知是否正确，欢迎讨论：
1.粗还是细，需要具体情况具体分析；
2.各医院的感控工作目标，需要力所能及，但一定要做到不出大的纰漏，不犯媒体已经通报批评的事情；
3.要学会借助外力。有些事情，看看能不能让护理部、防保科、医务科等协调或帮助解决；
4.学会利用机会和讲究工作策略；对于医务人员，多鼓励，少惩罚。如果要惩罚，最好是借上级检查的结果来进行。严格管理，是需要的。但是我们感控科，手上没有胡萝卜，经常挥着大棒，容易招人嫌；
5.练好内功，不断扩充和更新感控相关的知识，不断提升自己院内、外的形象。有条件的单位尤其是二、三级医院，可以多写学术论文。

美好的家园

顶一个，前辈的每一句都说到我们院感人的心里了，有时觉得自己做事太固执了，一件事总是抽根到底，的确会惹来太多的人怨，嗯，还是壮大自己的内功才是硬道理。

快乐无限

“感控工作不能认死理，要学会讲究策略”胡教授讲的太好了，我们搞院感不能一根筋。一定要讲究工作策略及方式方法，和临床医务人员多交流沟通，而不能一味的指责，帮助指导临床解决实际问题，而不是你这样做不对，那样做不合适，而是告诉他们应该怎么做，为什么要这样做。前提就是要练好内功，不断扩充和更新感控相关的知识，能够指导临床，提升院感人的形象！

树叶儿

教授的经验传给我们，对我们今后的工作有很大帮助，“我们手上没有胡萝卜，经常挥着大棒，容易招人嫌”这句话说到我们心坎上了，今年一季度院感质量检查，有三个部门感控工作做得不错，我费了很大力与分管院感的副院长沟通，给这三个部门各争取了500元绩效工资奖励，当然也用了“大棒”---对做得差的三个部门各处罚300.00元绩效工资，第二季度检查，院感工作明显改善，说明胡萝卜的确比大棒起作用。最郁闷的是一把手非让我写个奖励报告（我只好写了，而其他管理部门奖励员工上千元都没有写这个报告），这说明院感科长手上没有胡萝卜，只挥大棒，实在招人嫌，但是有时候又不得不使用大棒。只是要像教授所说那样，不要经常挥动大棒。

楚楚

百度一下老大提出的这个辩题的关键词：认死理
认死理
　　【名称】认死理
　　【解释】坚持某种道理或理由，不知变通　
　　【事例】这个人就是有点认死理，心还是好的。
　　【同义词】固执

看来这个词贬义多于褒义，不幸的是这个词经常是我们院感人员的标签。我们经常把“认死理”误解为“认真”，或许“认死理”这个词与“太认真”比较接近。其实人毕竟是群聚动物，如果总是“认死理”，难免会有不考虑他人感受之嫌，所以我很赞同老大的观点，一定要学会讲究策略。其实有时候策略还可以理解为“为他人着想”，也可以用孔子的话说是“己所不欲勿施于人”。谈到这个命题：院感工作到底是应该做粗还是做细？我很赞同有些朋友的意见，应该粗中有细，细中有粗，该粗则精，该细则细。更确切地说，正确的，可以细一些；模棱两可的，可以粗一些；循证不支持的，更是要粗，不能拿着鸡毛当令箭。

小桥流水

非常赞同胡教授的观点，做感控千万不要动不动就指责别人，凡是要多沟通，要尽力协调帮助临床解决感控中存在的困难，让临床觉得你是为他们解决问题，这样就不会有抵触情绪。

蓝鱼o_0

楚楚 发表于 2012-8-8 23:23

                               
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百度一下老大提出的这个辩题的关键词：认死理
认死理
　　【名称】认死理

您说的很对。有些人在工作中总是埋怨这个，抱怨那个。怪领导不够理解自己，甚至不懂。
试图去说服总是没有意义。
领导不重视，那为什么呢？如果换做自己在领导的位置上，会注意嘛？
我觉得起码要做到三点
1.让领导看到院感工作的价值，为单位争光，为科室争光，为领导争光
2.还是要把日常工作先完成好，最好是结合好。
3.多沟通，多协作。一个人闷头在那里做，最后吃力不讨好。

柳莹依

策略是要讲的,把主管领导"培养"成为半个感控专家就是一个策略.
如果不结合医院实际,不知道条条大路通罗马的精神,把个规范指南只从字面上来理解来推行,别说临床觉得你烦,就是本部门,本医务管理系统都觉得你教条到了极致.
什么该细?必须做到,做不到就会出大事的事儿就要细,
什么该粗?规范指南中有些条款本来就值得商榷的东东,,这种东东,我们甚至可以忽略不计.
理解人家制定这个条款的本意是什么或者说为什么这样定也非常重要,这能有效避免教条.
哪具体来说那件事该细,哪件该粗呢?回答是:这个可是个技术活,就象细菌培养结果出来了,到底这个结果是致病菌?污染菌?定植菌?那就要看这个医师的本领了.同理,院感人苦练内功,提升水平很重要,只有自己心里有底了,才能分得出来.

icchina

楚楚 发表于 2012-8-8 23:23

                               
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百度一下老大提出的这个辩题的关键词：认死理
认死理
　　【名称】认死理

“正确的，可以细一些；模棱两可的，可以粗一些；循证不支持的，更是要粗”
非常赞同这个观点！

icchina

蓝鱼o_0 发表于 2012-8-8 23:51

                               
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您说的很对。有些人在工作中总是埋怨这个，抱怨那个。怪领导不够理解自己，甚至不懂。
试图去说服总是没 ...

“让领导看到院感工作的价值，为单位争光，为科室争光，为领导争光”
精辟！
为领导争光，看似有点厚黑学的味道，但在很多情况下，的确非常重要！

icchina

柳莹依 发表于 2012-8-8 23:53

                               
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策略是要讲的,把主管领导"培养"成为半个感控专家就是一个策略.
如果不结合医院实际,不知道条条大路通罗马的 ...

什么该细?必须做到,做不到就会出大事的事儿就要细,
什么该粗?规范指南中有些条款本来就值得商榷的东东,,这种东东,我们甚至可以忽略不计.

非常赞同！
在这方面的“度”的把握上，通常医务科长，要胜于感控科长。感控科长，需要多琢磨，多学习，多体会。

鬼才

楚楚 发表于 2012-8-8 23:23

                               
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百度一下老大提出的这个辩题的关键词：认死理
认死理
　　【名称】认死理

很好的观念。在实际工作中，我们不能“认死理”。要学会设身处地地为他人着想。凡事不能以个人为中心。大事讲原则，小事讲风格，能宽容的尽是宽容。做感控工作，粗中有细，细中有粗，应该是条策略，要把握好这个度。在有些该认真的工作上，我们也要学会讲策略，多理解他人，我们不要企图去改变别人，而且自己也常常被别人所改变。引伸一点，在论坛中，在网络世界中，我们更应多一点宽容，多给别人提供一些帮助。万不可“认死理”，用对自己的要求去要求别人。

zdm

赞成楚楚版主的观点：“正确的，可以细一些；模棱两可的，可以粗一些；循证不支持的，更是要粗。”

月光依旧

"感控工作不能认死理，要学会讲究策略。"
教授说到我们心里了！
如果说教授在我心里一直高大神秘博学，那现在更有一份亲切自然！

兰兔

“感控工作不能认死理，要学会讲究策略”“我们手上没有胡萝卜，经常挥着大棒，容易招人嫌”太有指导意义。我沟通能力不是很强，但也会争取医务科、护理部、总务科、质控科支持，对临床科室则多做培训、沟通，少处罚。我发现现在检查的专家对宽严的尺度也掌握的越来越好

银杏儿

柳莹依 发表于 2012-8-8 23:53

                               
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策略是要讲的,把主管领导"培养"成为半个感控专家就是一个策略.
如果不结合医院实际,不知道条条大路通罗马的 ...

版主就是版主！分析的很深刻、很到位，学习了！谢谢！我想说一点，就是一定要多出去参加一些正规的培训，尤其像是新的规范下发，一定要听专家的解读，跟自己看绝对是两种效果。尤其是您所说的制定条款的本意更需要听专家解读才能有所理解，仅凭自己发挥想象往往是事倍功半！

zyshdyrmyy

谢谢胡教授点拨！一定会把这些经验运用于实际工作中。

星河

在院感工作中，时常感到困惑和无奈，看了各位老师的分析、建议，顿觉茅塞顿开。在今后的工作中，要用好“胡萝卜”和“大棒”，多沟通，少惩罚。争取掌握好管理的“度”，提升自己的专业内涵，把老师们的经验在实际工作中灵活运用。

草原星空

教授集经验与智慧的点拔让感控人细细品味受益匪浅。几点感悟与朋友们分享：
一、向来以为，感控工作无定式，条条大路通罗马，感控人的认真、执着估计没有哪个专业能比，但千万不要太认死理，此路不通时，宜赶紧另辟蹊径。
二、我们理想工作状态是变被动为主动，也就是把我们从后面紧追临床的状态变成临床从后面紧追我们的状态，让临床觉得感控人是可助临床一臂之力的帮手，而不是羁绊。这就需要自身有过硬的本事，大家也许会觉得我在痴人说梦，不过我想胡教授的团队应该已经达到了这个境界，这做为我们奋斗的目标不为过吧。
三、借一切可借之力，不止是医务、护理、后勤等科室，我们可以具体到某一关键环节的人，比如某主任，重点科室护士长。我曾尝试过借手术室护士长之力规范了术前用药，大家皆大欢喜；把从老师那得来的VAP护理巡查表格象礼物一样借机送给ICU护士长，不提任何要求，静待其反应，当我不急的时候，她认真对待了；当我在新生儿那遇到坎时，利用年会的契机邀请主任参会，帮她选择会场听课，之后她主动让护士长来找我监督她们科了，在此次《感染控制与医院流行病学》培训班筹备时不止一次要求多给她们科名额参会，她的意识上去了，这个科室的感控工作将不再是难题了。
四、利用一切可以利用的机会，目前许多医院都在筹备等级医院评审，这就是一个好的契机，把一些虚的假的做实，狐假虎威一把也不为过。

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各位老师的话，真是让我受益匪浅呀！