呼吸机消毒

水到渠成

想请教一下各位老师：螺纹管消毒大家都知道，想请教一下呼吸机内部如何消毒？

hjs590822

呼吸机内部一般情况不需要消毒。

xqlai

这些资料可以参考一下，不知是否有用？

呼吸机管路系统清洗消毒与灭菌全程质量控制.pdf (159.29 KB, 下载次数: 189)

2012-8-7 10:08 上传

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二附院

下载学习了，不过您提供的是呼吸机外管路的消毒。

水到渠成

hjs590822 发表于 2012-8-7 09:14 static/image/common/back.gif
呼吸机内部一般情况不需要消毒。

临床上问：有一款多重耐药菌感染病人用过的呼吸机，是否需要消毒呼吸机内部，已问过别的同行，他们说找呼吸机厂家，我们对厂家抱怀疑态度，怕靠不住，所以，想请教一下论坛上的各位老师。

xjbtnwswsb

接触性隔离，呼吸机内部部件并未受到污染，所以只做物表擦拭。外管路必须严格清洗消毒，最好能用一次性的。

叮叮1990

　　　　呼吸机管道系统清洗消毒操作规程及管理
为预防医院内感染的发生，在临床将治疗和护理病人时用过后的仪器、器械，根据其受污染的危险程度分为三类。即高度危险性器械、中度危险性器械。呼吸治疗设备属中度危险性器械。此类器械主要指不直接进入无菌组织和血管，但与粘膜接触或进入机体与外界相通的管理的医疗器械。如：麻醉设备、呼吸治疗设备等。要求达到高水平消毒。
　　　　呼吸机管道系统的清洗消毒操作步骤如下：
　　　　（回收→拆卸→初步消毒→清洗消毒→烘干→组装、调试→储存→发放）
　　　　一、回收
　　　　1、使用后的呼吸机由病房工作人员及时送还呼吸治疗中心，呼吸治疗中心工作人员检查机器、管道及零件等有无缺损。
　　　　2、使用呼吸机时间较长的病人定时更换管道一次（现暂定为每周一次）
　　　　（1）携带已消毒的管理至病人床旁，通知病房医生或护士到位，根据病情是否允许更换管理道。
　　　　（2）更换消毒管道时，必须由呼吸治疗中心工人员及病房医生或护士同时操作。
　　　　（3）危重病人被临时中断机械通气，需代之以手动复苏器辅助通气。手动复苏器械辅助通气，必须由病房医生或护士操作。
　　　　（4）操作前戴口罩、帽子及清洁手套。
　　　　（5）湿化罐内加入蒸馏水至标记处。
　　　　（6）迅速准确地撤掉已被污染的管道，同时连接好已消毒管道。检查无误后双方签字方可离开（更换管道后湿化器短时间低湿报警属正常现象，待温度逐渐上升后即可停止；更换过程中呼吸机报警属正常现象，一旦连接好后，报警应消失）。
　　　　（7）将污染管道、储水罐及湿化罐内的水及时倒掉，管道系统放回储存袋内送回中心消毒室。
　　　　二、拆卸
　　　　1、戴清洁手套将回收的呼吸机管道、小接头、加热导线脱开拆卸。
　　　　2、Servo 900c及300型呼吸机使用超过100小时需打开机盖，拆卸呼出端内部管路及传感器、过滤器（过滤器一次性使用）。
　　　　三、初步消毒处理
　　　　1、根据需浸泡物品的量配置消毒液。
　　　　2、加热导线浸泡于上述消毒液中20-30分钟，注意导线头终端带电极处勿浸泡。
　　　　3、900c呼吸机的传感器，属精密配件，小心轻放于75%洒精中浸泡30分钟（注意电极端勿浸泡）。之后取出自然晾干备用。
　　　　4、热导线浸泡后用清水冲洗干净，并将电极端在75%酒精中冲泡，以便挥发晾干，之后卷好放于无菌包布内备用。
　　　　四、清洗消毒
　　　　1、湿化罐及管道按要求插于清洗消毒柜之喷枪上。
　　　　2、小接头整齐倒置于清洗消毒柜储柜物筐内。
　　　　3、关好清洗消毒柜门，锁定手柄安全阀，接通电源。待其自检后按“P2”键进入清洗消毒操作程序，然后按“START”键开始清洗，消毒时间与水温详见清洗消毒柜时间与温度曲线图。
　　　　4、回收的呼吸机机身，电源线，氧气、压缩空气管道均用消毒液擦拭，之后再以清水擦拭一遍，面板用75%酒精擦拭。电源线，氧气，压缩空气管道分别系于呼吸机适当位置上。
　　　　5、清洗消毒过程结束，蜂鸣声响1-2分钟绿灯亮后关闭电源，开启柜门戴无菌手套取物。
　　　　6、清洗消毒柜每天使用后用清洁软干布擦净柜内水分，并将柜门打开晾干30分钟，待水分完全蒸发后关闭柜门。消毒柜外壁每天用软布擦拭，为保持光亮可涂少量不锈钢清洗剂。
　　　　五、烘干
　　　　1、洗净双手将物品从清洗消毒柜中取出码放于烘干箱内。
　　　　2、关好烘干箱门，开启电源，待逐渐升温至90度20分钟烘干后关闭电源。
　　　　3、戴无菌手套将物品自烘干箱内取出放置无菌包布内包好备用。
　　　　4、烘干箱每天使用后以清水软布将箱内外擦干净，保持清洁光亮。
　　　　六、组装、调试、储存
　　　　1、操作前洗净双手，戴好帽子、口罩及无菌手套。
　　　　2、将消毒后的管道、零配件按要求重新安装于擦拭干净的呼吸机上。
　　　　3、根据呼吸机的不同品牌型号，按各自说明书调试正常*。并用无菌纱布将管道头终端包好，好防污染。覆盖上呼吸机罩，出示“已消毒”标记，并注明消毒日期，按照消毒时间顺序先后码放备用。
　　　　4、备用管道按要求组将后，装入储存袋内封口，注明消毒日期，按时间顺序码放于储存柜内备用（有效期暂定15天）。
　　　　七、发放
　　　　临床需用呼吸机，由呼吸治疗中心人员负责送机器至病房，进行床旁二次调试，并做好记录。

灰熊

已下载学习谢谢各位老师

水到渠成

叮叮1990 发表于 2012-8-7 18:19 static/image/common/back.gif
　　　　呼吸机管道系统清洗消毒操作规程及管理
为预防医院内感染的发生，在临床将治疗和护理病人时用过后 ...

多谢老师，已下载学习了，很有用，说得很详细。

bch

我们做不到，一般只消毒外管路，能用一次性的尽量用一次性的。

流泪的天使

已下载学习谢谢各位老师

liliuping

已下载学习谢谢各位老师

才下眉头

呼吸机由于型号不同，临床科室在应用过程中掌握的知识不同，但如果没有明确的洗消流程很难达到感控标准。

wdq150

下载收藏了，谢谢老师

tpyyzyh

xqlai 发表于 2012-8-7 10:09
这些资料可以参考一下，不知是否有用？

下载学习了，不过您提供的是呼吸机外管路的消毒

liliuping

老师的信息非常好，已经下载学习

walktowalk

xqlai 发表于 2012-8-7 10:09
这些资料可以参考一下，不知是否有用？

谢谢老师分享，已下载学习

希与黑兔

xqlai 发表于 2012-8-7 10:09
这些资料可以参考一下，不知是否有用？

下载学习一下，谢谢！

如果有一天

叮叮1990 发表于 2012-8-7 18:19
　　　　呼吸机管道系统清洗消毒操作规程及管理
为预防医院内感染的发生，在临床将治疗和护理病人时用过后 ...

已下载学习，谢谢老师的分享。。。。。