是医院感染吗

kyyk · 发表于 2012-8-6 16:00

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本帖最后由小敏鱼飞于 2012-8-7 18:18 编辑

患者7月8日因“胰腺炎”入院，7月18日右下肢膝关节红肿，穿刺出脓液，未培养出细菌。8月3日肥达氏反应提示副伤寒，是医院感染吗？

月影兔悦 · 发表于 2012-8-6 16:33

副伤寒潜伏期为一至十天，是不是我也疑惑。

大漠驼铃声 · 发表于 2012-8-6 16:34

这个不好回答，静听各位专家意见。

12365 · 发表于 2012-8-6 17:12

胰腺炎的发病机理比较复杂，常为几种病因综合作用的结果。常见病因：胆道梗阻、胰腺壶腹部梗阻等，此外，流行性腮腺炎、胰腺周围的炎症均可致病。看看此病人发病原因，副伤寒的诊断与胰腺炎的相关性。

kyyk · 发表于 2012-8-7 08:21

谢谢各位老师，也期待更多的老师指点！！！！

xuxin · 发表于 2012-8-7 08:37

1、脓液培养无菌，可能有些问题。
2、感染两周后肥达氏反应开始出现阳性。
3、肥达氏反应不能直接提示副伤寒，也不确诊伤寒的主要依据。
这个实验分析起来很复杂。

绿谷 · 发表于 2012-8-7 08:52

7月18日右下肢膝关节红肿，穿刺出脓液，未培养出细菌。那该病人原来有慢性病史吗？
8月3日肥达氏反应提示副伤寒，该疾病是一种传染病，如果病人周围所接触的人群有此病例，那就是院感。

kyyk · 发表于 2012-8-7 09:09

原来没有慢性病史。病人周围所接触的人群没有此病例。病人是在外买饭吃，我们医院没有食堂。

绿谷 · 发表于 2012-8-7 16:38

kyyk 发表于 2012-8-7 09:09

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原来没有慢性病史。病人周围所接触的人群没有此病例。病人是在外买饭吃，我们医院没有食堂。

如果没有慢性病史那膝关节红肿，穿刺出脓液这个要算院内感染。
副伤寒临床有表现吗？

kyyk · 发表于 2012-8-8 08:24

没有临床表现，只是肥达氏反应提示。

小龙女13802 · 发表于 2012-8-8 08:37

伤寒及副伤寒的诊断需结合临床表现，并不是肥达氏反应阳性就可诊断的。

小龙女13802 · 发表于 2012-8-8 08:38

该患者无临床表现，不能诊断。

yhy8562243 · 发表于 2012-8-8 13:50

病人有何症状，为什么要做肥达氏反应？谢谢！

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