万古霉素封管治疗中心静脉导管金黄色葡萄球菌感染的疗效观察

黑旋风

万古霉素封管治疗中心静脉导管金黄色葡萄球菌感染的疗效观察

黄志芳 ； 杨爱军 ； 张赤兵 ； 伦立德

中国血液净化   2012 年11卷02期

       目的 观察万古霉素、浓肝素钠溶液交替封管对中心静脉导管金黄色葡萄球菌感染的疗效.方法 选取空军总医院血液净化中心金黄色葡萄球菌导致的中心静脉导管相关血流感染(catheter-related bloodstream infection,CRBSI)20例,万古霉素、浓肝素钠溶液每6h交替封管,同时全身应用万古霉素.结果 20例CRBSI患者中,糖尿病肾病的比例明显高于非CRBSI组,2组比较有统计学差异(45% 比19.6%,χ2>2=4.73,P＜0.05);经过万古霉素、浓肝素钠溶液交替封管,20例CRBSI患者中14例有效,有效率为70%,5例拔管,拔管率25%,1例死亡;有效病例的血红蛋白[(96.5±19.2)g/L比(92.2 ±22.1)g/L,t=2.4,P＜0.05]、血白蛋白[(35.6±3.8)g/L比(32.7±4.2)g/L,t=2.3,P＜0.05]水平高于无效病例,差异有统计学意义.结论 万古霉素、浓肝素钠溶液交替封管可以明显降低金黄色葡萄球菌导致的CRBSI的拔管率.

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2012-8-4 22:42 上传

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liser

呵呵，楼主开始推广静脉导管“锁”溶液！期待国内大规模询证数据！还有皮肤消毒剂、穿刺部位对比数据！国外推荐3mg/ml米诺环素+30mg/mlEDTA+25%乙醇最有效，期待数据中~

星火

适合基础病严重，病情不稳定的封管应用？

快乐无限

用万古霉素封管，作为局部用药更容易造成细菌产生耐药，是否是弊大于利？纯属个人愚见，因为并没有见到这方面的报道！

lan8153

好好的，下载学习了，还在了解中

5110241977

路过学习了，涨知识。