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[原创] 入院多日后痛风化脓是否属于院内感染?

 火.. [复制链接]
发表于 2012-8-4 00:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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既往痛风史,入院多日后痛风发作,皮肤破溃并出现脓性分泌物,是否属于院内感染?

点评

原来此处没有感染,那么就是院内感染。  发表于 2012-8-4 10:11
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发表于 2012-8-4 00:55 | 显示全部楼层
既往痛风史,入院时是在稳定期吗?,如是,因入院时不存在,入院后发生的,应该是院感病例。
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发表于 2012-8-4 07:45 | 显示全部楼层
认为不算。这病情的发展过程。
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发表于 2012-8-4 08:16 | 显示全部楼层
同意一楼玉蝶老师的观点。
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发表于 2012-8-4 08:37 | 显示全部楼层
痛风性关节炎反复急性发作,尿酸结晶不断沉积,慢慢地形成了结石一样的“痛风石,痛风晚期,患者关节畸形及功能障碍日益严重,痛风石增多,体积增大,易破溃流出白色尿酸盐结晶,但不会是化脓性。
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发表于 2012-8-4 09:22 | 显示全部楼层
痛风石破溃后不注意清洁卫生,未及时采取治疗措施,会导致细菌严重感染。如果是在住院期间发生破溃进而引起感染应该是属于医院皮肤感染。采集标本做细菌学检查可以明确是否感染!不过对于这样的病历还是第一次听说,看看大家的讨论很有益!
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发表于 2012-8-4 09:23 | 显示全部楼层
如是患者原先有慢性感染,住院多日后才在医院内急性发作应不算。
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发表于 2012-8-4 09:36 | 显示全部楼层
如果入院时没有感染,多日后出现脓性分泌物,我觉得应该是。最好做一下病原学诊断。
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发表于 2012-8-4 09:41 | 显示全部楼层
请教老师,有一个病例是头部外伤,伤后一天入院,来时伤口周围略微发红,没有别的症状,3天后有分泌物,无性质描述,5天后为脓性分泌物,是否为医院感染啊?(未做细菌培养)

点评

是的,当时没清创吗?  发表于 2012-8-4 10:12
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 楼主| 发表于 2012-8-4 20:25 | 显示全部楼层
学习了感谢各位老师的热心细心解答{:1_759:}
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发表于 2012-8-4 21:07 | 显示全部楼层

     1、头部外伤,按照医学原则,应该给患者行清创缝合术,这个手术的目的就是预防感染。
    2、但是你这个病人是伤后一天入院,那么入院前1天患者做了什么处理啊???入院后贵院又做了什么处理???
    3、清创缝合术是在你院做的,还是其他医院?入院后做了其他常规检查么???入院后患者除了伤口略微发红,患者还有什么体征和症状么???
     所以,仅靠你提供这些,暂不能判断是否为医院感染。
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