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痰培养送检

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发表于 2012-8-2 11:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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按要求,痰培养送检,最好在空腹且未使用抗菌药之前,但很多新人院患者虽未使用抗菌药但是吃了饭,很多检验师认为第二天采样更好,而第二天又使用了抗菌药,这不影响检验效果了?
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发表于 2012-8-2 13:50 | 显示全部楼层
自主咳痰之前,必须清洁囗腔。故新入院患者须然吃了饭,只要作好囗腔卫生清洁亦可采集痰标本。
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发表于 2012-8-2 14:36 | 显示全部楼层
         在抗生素应用前采集痰标本
    一般早晨漱口后咳深部痰,细菌含量最高
        标本采集后1~2h内必须立即进行实验室处理
        咳痰标本应用最早且广泛,但也是最受争议的标本
        取标本前应摘去牙托,清洁口腔如刷牙和漱口
        深咳,采集标本过程中要有专业的医务人员指导
        无痰可用3%~5%NaCl 5ml雾吸约5min导痰
        也可用物理疗法、体位引流、鼻导管抽吸等法取痰
        对于细菌性肺炎,痰标本送检每天1次,连续2~3天不建议24h内多次采集,除非痰液外观性状出现改变
        怀疑分枝杆菌感染者,应连续收集3天

痰标本污染大,须经涂片合格,可进行痰培养。镜检不合格标本,通知临床重新留取标本。否则,不合格的痰标本即使进行培养,出来的结果也是难以解释的,这样的标本进行培养是无意义的

痰标本合格的标准
        涂片结果:低倍镜视野中≤10个鳞状上皮细胞(SEC),以及≥25个白细胞(WBC)《全国临床检验操作规程》第3版),可进行痰培养
        镜检不合格标本,应通知临床重新留取标本

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发表于 2012-8-2 15:07 | 显示全部楼层

同意你的意见!临床实际工作真是这样的,病人就是病人!
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发表于 2012-8-3 21:39 | 显示全部楼层
第一口痰最好不要,因再怎么漱口,第一口痰中口腔污染菌仍占多数,建议深咳后,留第2口痰,并在2小时内及时送检。无痰者可雾化吸入促进排痰。
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发表于 2012-8-3 21:40 | 显示全部楼层
三个人的空间 发表于 2012-8-2 14:36
在抗生素应用前采集痰标本
    一般早晨漱口后咳深部痰,细菌含量最高
        标本采集 ...

已把留痰送检的流程详细描述了一遍,对大家有很大的指导意义。
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