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flash][/flash] 各级医疗机构传染病工作督导检查用表 | | | | | | | | | 1.1 门诊日志项目：就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名（初步诊断）、发病日期、初诊或复诊；出入院登记簿项目：姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院时间、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况（如果有，请选择） | | | | ①门诊日志、出入院登记簿项目设置规范：3分；②门诊日志、出入院登记簿填写使用规范：3分 | | 1.2 经验部门登记项目：送检科室、病人姓名、检验结果、检验日期；与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制（以反馈记录或医生签字为准）：①无 ②有 | | | | ①登记规范：1分；②对异常结果按照要求进行反馈：2分 | | 1.3 影像部门登记项目：开单科室、病人姓名、检查结果、检查日期；与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制（以反馈记录或医生签字为准）：①无 ②有 | | | | ①登记规范：1分；②对异常结果按照要求进行反馈：2分 | | 1.4 设专门部门及专人负责本院传染病报告数据的常规分析：①否 ②是；如是，是否将分析结果及时在院内通报：①否 ②是；是否制定医院对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的处理机制与流程：①否 ②是； | | | | ①无疫情分析：0分；②专人负责本院传染病常规分析：2分；③分析结果院内及时通报：3分；④院内制定针对异常情况的处理机制与流程：3分 | | 1.5 建立医院内传染病报告管理自查机制：①否 ②是；如是，分管院长或临床科室主任参与自查：①否 ②是；是否有奖惩：①否 ②是；针对发现的问题是否提出针对性处理机整改措施：①否 ②是； | | | | ①无自查：0分；②有自查机制：2分；③分管院长或临床科室主任参与自查：3分；④有奖惩：2分；⑤有整改措施：1分 | | 1.6 专用计算机：①无 ②有；杀毒软件：①无 ②有；宽带上网：①无 ②有；疫情专用电话：①无 ②有 | | | | | | 2.院内新进人员、全员传染病报告管理培训（20分） | 2.1 培训通知：①无 ②有；参加培训人员签到表：①无 ②有；培训课件：①无 ②有；培训总结：①无 ②有 | | | | ①无：0分；②有培训人员签到表：2分；③有培训课件：2分；④有培训总结：1分 | | 2.2 培训内容包括：①传染病防治法 ②传染病报告信息管理规范 ③卫生部近年下发的部分传染病诊断防制相关文件 ④网络直报系统数据统计规则 | | | | ①有传染病防治法：2分；②有传染病报告信息管理规范：5分；③有卫生部近年下发的部分传染病诊断防制相关文件内容：2分；④有网络直报系统数据统计规则：1分 | | | | | | | | | 查阅本年度内、儿、感染等科的门诊日志、出入院登记（查看相应住院病案），查出数15例（门诊10例，住院5例），不足则查阅全部登记；乡镇卫生院查阅5例即可。复印10份纸质传染病报告卡，从抽查的15例传染病中查找，不足则另行补充；乡镇卫生院复印5份 | | 3.1 报告率：查出传染病【 】例，进行网络直报【 】例，报告率【 】%；其中门诊：查出传染病【 】例，进行网络直报【 】例，住院部：查出传染病【 】例，进行网络直报【 】例 | | | | | | 3.2 及时报告率：查出传染病【 】例，进行网络直报【 】例，及时报告数【 】，及时报告率【 】%；其中门诊：查出传染病【 】例，进行网络直报【 】例，及时报告数【 】，住院部：查出传染病【 】例，进行网络直报【 】例，及时报告数【 】 | | | | | | | | | | | | | | | | | | 3.5 医生填写报告卡片与网上录入卡片内容的一致情况：一致数【 】率，一致率【 】%；不一致信息主要为【 】 | | | | | |
被检查单位负责人：_____________________ 检查员：_____________________ 检查日期：_______年_____月_____日 附表2 医院/卫生院法定传染病报告质量检查登记表 注：1.科室类型包括：①内科门诊 ②儿科门诊 ③感染科门诊 ④急诊 ⑤腹泻病门诊 ⑥肝炎门诊 ⑦住院部内科 ⑧住院部儿科 ⑨住院部传染科 ⑩其它，请注明（如呼吸内科、消化内科） 2.住院病例的发病日期、诊断日期的信息需查看患者职业病案 被检查单位负责人：_____________________ 检查员：_____________________ 检查日期：_______年_____月_____日 各级医疗机构传染病工作督导检查用表 检查内容 | 检查项目 | 检查范围 | 满分 | 评分原则 | 得分 | 县级以上医院 | 乡镇卫生院 | 1.院内传染病报告管理（30分） | 1.1 门诊日志项目：就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名（初步诊断）、发病日期、初诊或复诊；出入院登记簿项目：姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院时间、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况（如果有，请选择） | √ | √ | 6分8 | ①门诊日志、出入院登记簿项目设置规范：3分；②门诊日志、出入院登记簿填写使用规范：3分 | | 1.2 经验部门登记项目：送检科室、病人姓名、检验结果、检验日期；与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制（以反馈记录或医生签字为准）：①无 ②有 | √ | | 3分5 | ①登记规范：1分；②对异常结果按照要求进行反馈：2分 | | 1.3 影像部门登记项目：开单科室、病人姓名、检查结果、检查日期；与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制（以反馈记录或医生签字为准）：①无 ②有 | √ | | 3分5 | ①登记规范：1分；②对异常结果按照要求进行反馈：2分 | | 1.4 设专门部门及专人负责本院传染病报告数据的常规分析：①否 ②是；如是，是否将分析结果及时在院内通报：①否 ②是；是否制定医院对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的处理机制与流程：①否 ②是； | √ | √ | 8分2 | ①无疫情分析：0分；②专人负责本院传染病常规分析：2分；③分析结果院内及时通报：3分；④院内制定针对异常情况的处理机制与流程：3分 | | 1.5 建立医院内传染病报告管理自查机制：①否 ②是；如是，分管院长或临床科室主任参与自查：①否 ②是；是否有奖惩：①否 ②是；针对发现的问题是否提出针对性处理机整改措施：①否 ②是； | √ | √ | 8分10 | ①无自查：0分；②有自查机制：2分；③分管院长或临床科室主任参与自查：3分；④有奖惩：2分；⑤有整改措施：1分 | | 1.6 专用计算机：①无 ②有；杀毒软件：①无 ②有；宽带上网：①无 ②有；疫情专用电话：①无 ②有 | √ | √ | 2分5 | ①专用网络直报计算机：1分；②专用疫情电话：1分 | | 2.院内新进人员、全员传染病报告管理培训（20分） | 2.1 培训通知：①无 ②有；参加培训人员签到表：①无 ②有；培训课件：①无 ②有；培训总结：①无 ②有 | √ | √ | 5分 | ①无：0分；②有培训人员签到表：2分；③有培训课件：2分；④有培训总结：1分 | | 2.2 培训内容包括：①传染病防治法 ②传染病报告信息管理规范 ③卫生部近年下发的部分传染病诊断防制相关文件 ④网络直报系统数据统计规则 | √ | √ | 10分 | ①有传染病防治法：2分；②有传染病报告信息管理规范：5分；③有卫生部近年下发的部分传染病诊断防制相关文件内容：2分；④有网络直报系统数据统计规则：1分 | | 2.3 培训测试成绩：①无 ②有 | √ | √ | 5分 | ①无：0分；②有：5分 | | 3.传染病报告质量（50分） | 查阅本年度内、儿、感染等科的门诊日志、出入院登记（查看相应住院病案），查出数15例（门诊10例，住院5例），不足则查阅全部登记；乡镇卫生院查阅5例即可。复印10份纸质传染病报告卡，从抽查的15例传染病中查找，不足则另行补充；乡镇卫生院复印5份 | | 3.1 报告率：查出传染病【 】例，进行网络直报【 】例，报告率【 】%；其中门诊：查出传染病【 】例，进行网络直报【 】例，住院部：查出传染病【 】例，进行网络直报【 】例 | √ | √ | 10分 | 报告率*10分 | | 3.2 及时报告率：查出传染病【 】例，进行网络直报【 】例，及时报告数【 】，及时报告率【 】%；其中门诊：查出传染病【 】例，进行网络直报【 】例，及时报告数【 】，住院部：查出传染病【 】例，进行网络直报【 】例，及时报告数【 】 | √ | √ | 10分 | 及时报告率*10分 | | 3.3 纸质报告卡填写完整率【 】% | √ | √ | 10分 | 完整率*10分 | | 3.4 纸质报告卡填写准确率【 】% | √ | √ | 10分 | 准确率*10分 | | 3.5 医生填写报告卡片与网上录入卡片内容的一致情况：一致数【 】率，一致率【 】%；不一致信息主要为【 】 | √ | √ | 10分 | 一致率*10分 | |
被检查单位负责人：_____________________ 检查员：_____________________ 检查日期：_______年_____月_____日 附表2 医院/卫生院法定传染病报告质量检查登记表 注：1.科室类型包括：①内科门诊 ②儿科门诊 ③感染科门诊 ④急诊 ⑤腹泻病门诊 ⑥肝炎门诊 ⑦住院部内科 ⑧住院部儿科 ⑨住院部传染科 ⑩其它，请注明（如呼吸内科、消化内科） 2.住院病例的发病日期、诊断日期的信息需查看患者职业病案 被检查单位负责人：_____________________ 检查员：_____________________ 检查日期：_______年_____月_____日
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