酸化水查出阴性杆菌

zhaoyanling

这个月做酸化水监测查出阴性杆菌，但用它消毒的内镜却未检出有菌，终末水中也查出有问题，害怕的很。请大家说说哪里可能有问题？

玉蝶

是否标本污染了，否则，内镜的消毒是过不了关的。

zhaoyanling

玉蝶 发表于 2012-7-27 22:35

                               
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是否标本污染了，否则，内镜的消毒是过不了关的。

开始时认为是纯水出了问题，就把纯水全置换新生成的了，但检测结果还不行，酸化水的PH值和有效率都测了也都合格，

相逢是首歌

考虑一下检验人员的操作问题，是否污染了标本？否则内镜的消毒怎么过关呢？

玉蝶

你们的酸化水系统采用的是管道式的吗？

zhaoyanling

相逢是首歌 发表于 2012-7-27 22:52

                               
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考虑一下检验人员的操作问题，是否污染了标本？否则内镜的消毒怎么过关呢？

已经不用酸化水了，但还真没有考虑检验人员的问题，我们用的是检验科一次性培养管，按理说不存在标本污染啊

好好学天天上

评判酸化水消毒效果主要指标，氧化还原电位、PH和含氯量，应该边生产边用，管道和盛放容器应定期清洁消毒。

猛虎蔷薇

看相关文献，酸性氧化电位水30秒可杀灭包括MRSA在内的金葡萄球菌、大肠杆菌、淋球菌、绿脓杆菌、假单胞菌、白色念珠菌及曲霉菌等细菌繁殖体，完全破坏乙肝表面抗原、杀灭艾滋病毒（HIV）、SARS病毒等。
那检出阴性杆菌，PH、电位、含氯量正常，那是不是应侧重于考虑采样器械或操作污染？

tcyyfbk

采样是否有问题，检测接种是否有问题。

非主流

alai1222 发表于 2012-7-28 07:16

                               
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看相关文献，酸性氧化电位水30秒可杀灭包括MRSA在内的金葡萄球菌、大肠杆菌、淋球菌、绿脓杆菌、假单胞菌、 ...

学习了，谢谢指导!学习了，谢谢指导!学习了，谢谢指导!学习了，谢谢指导!
请问国家有标准没有？

猛虎蔷薇

非主流 发表于 2012-7-28 08:17

                               
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学习了，谢谢指导!学习了，谢谢指导!学习了，谢谢指导!学习了，谢谢指导!
请问国家有标准没有？

请参见：
《医院消毒供应中心管理规范 第2部分》
酸性氧化电位水应用指标与方法
及
《医院消毒卫生标准》中
使用中消毒剂与无菌器械保存液

zhaoyanling

玉蝶 发表于 2012-7-27 22:59

                               
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你们的酸化水系统采用的是管道式的吗？

是从纯化水引过来的，经过盐分析纯存到两个大箱子里，一酸一碱。并且现用现配。

yhy8562243

zhaoyanling 发表于 2012-7-28 16:50

                               
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是从纯化水引过来的，经过盐分析纯存到两个大箱子里，一酸一碱。并且现用现配。

"存到两个大箱子里，一酸一碱。"问题可能就出在这上面，因为这两个大箱子长期潮湿，不能清洁、干燥，就容易出现细菌生长，特别是院内感染菌。建议您对这两个大箱做一下抽检。个人意见，仅供参考，谢谢！

zhaoyanling

yhy8562243 发表于 2012-7-28 18:35

                               
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"存到两个大箱子里，一酸一碱。"问题可能就出在这上面，因为这两个大箱子长期潮湿，不能清洁、干燥，就容 ...

上酸化水时厂家就做成那个样子的，当时验收培训时感控科的领导还问了这个问题，厂家说不会长菌。我们正要给厂家打电话联系，因为我们自身能查的都查了也找不出原因来。
我没出去学习过，不知其他医院的酸化水是什么样的？望老师们赐教。

yhy8562243

zhaoyanling 发表于 2012-7-29 08:34

                               
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上酸化水时厂家就做成那个样子的，当时验收培训时感控科的领导还问了这个问题，厂家说不会长菌。我们正要 ...

我院曾经发现过这个问题，以后我院改为每日操作结束后将箱内水全部清空，清洁干净并干燥，次日上班后现用现配，此问题就解决了。谢谢！

zhaoyanling

yhy8562243 发表于 2012-7-29 12:50

                               
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我院曾经发现过这个问题，以后我院改为每日操作结束后将箱内水全部清空，清洁干净并干燥，次日上班后现用 ...

非常感谢，有目标就好办了。谢谢。
还有一个问题：您那用自来水还是纯化水制的酸水？关键是我们的终末水也有菌，如何处置呢？

yhy8562243

zhaoyanling 发表于 2012-7-30 07:20

                               
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非常感谢，有目标就好办了。谢谢。
还有一个问题：您那用自来水还是纯化水制的酸水？关键是我们的终末水 ...

用的是自来水。谢谢！