哪位老师有根据新的消毒技术规范制定的消毒灭菌制度?

姗姗

哪位老师有根据新的消毒技术规范制定的消毒灭菌制度，借鉴一下，多谢！

守望者06

这个好办，你可以把你以前的消毒灭菌制度修改一下，把引用的更新一下，把与新规范有关的加入进去就可以

美好的家园

先把2002年的消毒隔离技术规范与2012年的对比一下，列出不同点，然后拿这些不同点来重新修改一下本院的消毒灭菌制度，试试看。

冷雨清秋

一、消毒、灭菌基本要求
1   重复作用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁， 再进行消毒或灭菌。
2   被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒再清洗，消毒、灭菌。
3   耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。
4   环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。
二、消毒、灭菌方法的选择原则
1  根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法：
1．1  高度危险性物品，应采用灭菌方法处理；
1．2  中度危险性物品，应采用达到中水平消毒以上效果的消毒方法；
1．3  低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清洁处理；遇有病原微生物污染时，针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。
2  根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法：
2．1  对受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品, 应采用高水平消毒或灭菌。
2．2  对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品，应采用中水平以上的消毒方法。
2．3  对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品， 应采用达到中水平或低水平的消毒方法。
2．4  杀灭被有机物保护的微生物时，应加大消毒药剂的使用剂量和（或）延长消毒时间。
2．5  消毒物品上微生物污染特别严重时, 应加大消毒药剂的使用剂量和（或）延长消毒时间。
3  根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法：
3．1  耐高热、耐湿的诊疗器械、器具和物品，应首选压力蒸汽灭菌；耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌。
3．2  不耐热、不耐湿的物品，宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等。
3．3  物体表面消毒，应考虑表面性质，光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射；多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。
二、职业防护
1  紫外线消毒——防止对人体的直接照射。必要时戴防护镜和穿防护服进行保护。
2  化学消毒、灭菌剂——防止过敏和对皮肤粘膜及呼吸道的伤害。
3  气体化学消毒、灭菌剂——防止有毒气体的泄漏。
4  压力蒸汽灭菌——防止爆炸事故及可能对操作人员的灼伤事故。
5  干热灭菌——防止燃烧及烫伤。
6  处理锐利器械——应避免或减少对人体的刺、割伤。
三、清洗与清洁方法
  1  清洗 重复使用的诊疗器械、器具和物品应由消毒供应中心及时回收后，进行分类、清洗、干燥和检查保养。手工清洗适用于复杂器械、有特殊要求的医疗器械、有机物污染较重器械的初步处理以及无机械清洗设备的情况等；机械清洗适用于大部分常规器械的清洗。
2  清洁  治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜、新生儿暖箱等物体表面使用清洁布巾或消毒布巾擦拭。擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾。各种擦拭布巾及保洁手套应分区域使用，用后统一清洗消毒，干燥备用。
2．1  有管腔和表面不光滑的物品，应用清洁剂浸泡后手工仔细刷洗或超声清洗。能拆卸的复杂物品应拆开后清洗。
2．2手工清洗工具如毛刷等每天使用后，应进行清洁、消毒。
2．3对于含有小量血液或体液等物质的溅污，可先清洁再进行消毒；对于大量的溅污，应先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洁和消毒。
2．4  用于清洁物体表面的布巾应每次使用后进行清洗消毒，干燥备用。
四、患者床单元的清洁与消毒
1  保持床单元的清洁
2  对床单元（含床栏、床头柜等）的表面进行定期清洁和（或）消毒，遇污染应及时清洁与消毒；患者出院时应进行终末消毒。采用合法、氯消毒剂擦拭消毒，或床单元消毒器进行清洗和（或）消毒。
3  直接接触患者的床上用品如床单、被套、枕套等，应一人一更换；患者住院时间长时，应每周更换；遇污染应及时更换。更换后的用品应及时清洗与消毒。
4  间接接触患者的被芯、枕芯、褥子、病床隔帘、床垫等，应定期清洗与消毒；遇污染应及时更换、清洗与消毒。
五、地面和物体表面的清洁与消毒
1  地面的清洁与消毒  地面无明显污染时， 采用湿式清洁。当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。
2  物体表面的清洁与消毒  室内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜等的表面无明显污染时，采用湿式清洁。当受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洁和消毒。
3  感染高风险的部门其地面和物体表面的清洁与消毒  感染高风险的部门如手术室、产房、重症监护病房、新生儿室、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。地面消毒采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。物体表面消毒方法同地面。
六、清洁用品的消毒
1  擦拭布巾  清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。
2  拖把 清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。
3  布巾、拖布应分区使用
七、消毒液配制方法（例）：
1000mg/L含氯消毒剂——每1000 ml   需加施康泡腾片2片
500 mg/L 含氯消毒剂——每1000 ml   需加施康泡腾片1片
八、紫外线消毒
1 紫外线消毒灯在电压为220V、相对湿度为60%、温度为20℃时，辐射的253.7nm紫外线强度（使用中的强度）应不低于70μW/ cm2。
2  紫外线消毒灯的使用寿命，应低于1000h。
3  在室内无人状态下，采用紫外线灯悬吊式或移动式直接照射消毒。灯管吊装高度距离地面1.8m～2.2m。紫外线直接照射消毒空气时，关闭门窗，保持消毒空间内环境清洁、干燥。当温度低于20℃或高于40℃，相对湿度大于60%时，应适当延长照射时间。
4  采用紫外线消毒物体表面时，应使消毒物品表面充分暴露于紫外线。

姗姗

谢谢老师的无私奉献，一定好好学习

sunnyuming

新版的规定比较简洁啊，谢谢老师了

135791113

谢谢老师的无私奉献，我一定认真学习

lilinlei1997

谢谢老师的无私奉献，下载学习了，及时。

lvlele

谢谢老师的分享，可是怎么粘不下来啊

cljg201

马上收藏学习了，谢谢了

小牛

收藏学习中！谢谢提供！

wdq150

谢谢老师的无私奉献，一定好好学习

XYS123

冷雨清秋 发表于 2012-8-3 16:45
一、消毒、灭菌基本要求
1   重复作用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁， 再进行消毒或灭菌。
2   ...

谢谢老师的分享，辛苦了！！！！！！

流泪的天使

马上收藏学习了，谢谢了

生命维护

下载学习了，感谢老师的分享。