您医院一次性使用医疗器械、器具在使用过程发现了这些问题吗？

楚楚

一次性使用医疗器械、器具在医疗机构使用中，医务人员在使用前应仔细检查有效期有无过期、外包装有无破损、有无脏污等情况。那么您医院一次性使用医疗器械、器具在临床使用中发现过这方面的问题吗？如果发现这方面的问题，会向哪个部门报告，又会如何处理呢？

黑旋风

我们发现这个问题，临床一般先向院感科回报（因为我经常出现在临床一线的原因），院感科再向相关部门进行沟通，尽快解决此事！（给你感觉有点多管闲事）

掌中宝

我院一次性使用医疗器械、器具在医疗机构使用中，医务人员在使用前必须仔细检查生产日期、批号、是否在有效期内，有无破损、漏气现象。发现问题及时报告护理部、院感科、设备科，有他们出面与生产厂家、供货商联系处理

清风细雪

我们医院临床护士们、护士长们已经成了不成文的约定，发现一次性用品问题，不管是不是院感的都向我说，如手套质量不好，帽子太小、口罩无金属软条、大输液瓶子、挂钩有问题、一次性换药包镊子不好用等等，我都是过去查看，拿着有质量问题的物品找器械科、药剂科等相关部门，协商解决，一般大家都重视，马上找厂家处理。

szylh

我院一次性使用医疗器械、器具医务人员在使用前必须仔细检查生产日期、批号、是否在有效期内， 发现问题会向护理部、医疗设备科、院感办汇报，相关部门会联系厂家、供应商。

米奇朋克

我院消毒供应中心曾经发现某公司的EO灭菌化学指示卡变色不佳，护士长第一时间向感染管理科和器械科反映，器械科迅速联系厂家反映此情况，同时感染管理科也开始着手调查这批变色不佳的指示卡的批次、进货时间、已使用的数量、剩余的数量、灭菌的物品是否流入临床科室、护士长如何启动应急方案等。公司接到讯息后第一时间派人前来调查取样、帮助分析查找原因，而且用其他批次的指示卡进行调换，保证日常工作照常进行。调查期间双方相互配合做了多次模拟试验来排除灭菌器和人员操作上的原因。后来该公司陆续接到其他地区不同医院反映有类似的情况，经多方调查验证最终认定某批次的指示卡涂层质量不合格导致变色不佳。

控制感染

我院一次性使用医疗器械、器具在医疗机构使用中，医务人员在使用前必须仔细检查生产日期、批号、是否在有效期内，有无破损、漏气现象。对不合格产品或质量可疑产品立即停止使用，及时报告采购部门和医院感染管理科，由采购部门报告当地药监管理部门，不得作自行退货、换货处理。

绿叶

一次性医疗用品，我们真的能一次性使用吗？特别是高额耗材。JCI评审中，就有一次性医疗用品复用管理制度要求，可我们国家对此事是遮遮掩掩，反而造成管理的空缺。

茉莉花开

我们医院的一次性耗材出现问题，临床科室也是向院感科反应，然后院感科实际调查，写出具体存在的问题，递交报告要求器械科更换品牌！

楚楚

提出这个话题，是因为最近一连串发现的一些问题，让我认识到一次性使用医疗器械、器具在使用环节的把关太重要了。虽则诊疗基本操作规程要求使用一次性无菌医疗器械、器具、无菌药液等之前要仔细检查外包装、质量等等，但真的认真落实的有多少呢？话说上个月某科室护士长给我打电话称发现注射器内有一黑色附着物，说之前报告给了护理部，也报告给了器械科，护理部接到报告后没有下文，器械科接到电话的当天下午派人拿走了那包发现问题的注射器，第二天厂家则上门赔了一包同样的注射器。这位护士长说，去年在同样厂家的注射器包装内发现了一根头发，也是同样的处理办法。护士长很生气，质问厂家为什么不能保证质量？厂家称任何产品都不能保证百分之百没有问题。听了厂家的话，护士长越发生气，有人建议她报告给院感科，所以才出现了本帖开头所出现的一幕。我认为一个产品三番五次出现问题绝不是偶然事件，再则正如控制感染版主所言，一次性使用医疗器械、器具使用过程中发现问题绝不是找厂家一退了之的事情，而应该报告药监局彻查此事，严防类似事件的再次发生。因此我联系器械科宣讲了有关法规要求，器械科在我们的建议下联系了药监局。同时我们又提醒全院科主任和护士长严格落实三查七对，如果发现类似事件尽快向院感科汇报。前几天又有一个科室报告，在注射器内腔乳头部位发现大片污迹。按护士们的话说真是令人心寒啊。据我所知，使用我们医院所用品牌的远不止我们一家单位，难道所有不合格的东东都跑到我们医院来了？所以在此专门发帖提醒各位朋友，关注一下您医院存在这些问题吗？要知道一次性使用无菌医疗器械、器具可是全院普遍使用的一个东东，不出事则已，一出事可就真的是大事。

楚楚

绿叶 发表于 2012-7-23 20:11

                               
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一次性医疗用品，我们真的能一次性使用吗？特别是高额耗材。JCI评审中，就有一次性医疗用品复用管理制度要求 ...

我很赞同。高值耗材的复用已经是公开的秘密，而且有循证支持利大于弊，可我国就是不愿直面此事

米奇朋克

楚楚 发表于 2012-7-23 21:38

                               
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我很赞同。高值耗材的复用已经是公开的秘密，而且有循证支持利大于弊，可我国就是不愿直面此事

确实需要制定一次性医疗用品复用管理规范。我们与介入科为了高值导管复用的事情已经"交锋＂过N多回了，但是仍然我行我素，院长也知道此事，但就是不给断案，很无奈啊~~

大宛名驹

楚楚 发表于 2012-7-23 21:32

                               
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提出这个话题，是因为最近一连串发现的一些问题，让我认识到一次性使用医疗器械、器具在使用环节的把关太重 ...

我觉得除了向药监部门报告外，医疗机构应该主动将厂家列入黑名单，招标环节就给予限入。
不过话说回来，一来院感科现在还没这权利，只能是反映反映再反映，二来，招标中的滑头又岂能是我们能想象到的。

楚楚

米奇朋克 发表于 2012-7-23 22:30

                               
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确实需要制定一次性医疗用品复用管理规范。我们与介入科为了高值导管复用的事情已经"交锋＂过N多回了，但 ...

“交锋”一些什么内容？可否分享一下？让大家出点馊主意，看看能否在减少交锋次数的情况，一举获胜？

晓芦

大宛名驹 发表于 2012-7-23 22:30

                               
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我觉得除了向药监部门报告外，医疗机构应该主动将厂家列入黑名单，招标环节就给予限入。
不过话说回来， ...

是啊，应该把这厂家列入黑名单哦，但我们只能是说说而已

safihu

一次性高值耗材，难道国外供应的包装上没有一次性使用的标识吗？不知道他们是如何规定的。
去年规范了一部分相对没有那么高值的耗材，但是那些动辄几千的这个刀啊，那个枪的一次性耗材，怎么可能一次使用呢，除非不开展这手术或不用这种方式，那领导怎么同意哦。不知道这些器械商怎么想的，非要把这些东西价格弄这么高，让医院不得不 偷偷摸摸的复用，能赚多少钱嘛，不如价格弄低点，也许生意还更好 。

柳莹依

楚楚 发表于 2012-7-23 21:38

                               
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我很赞同。高值耗材的复用已经是公开的秘密，而且有循证支持利大于弊，可我国就是不愿直面此事

因为"一棍子打死"的做法,主要是因为一是管理简单,没有那么多管理要求来让ZF的管理部门操心.伤脑筋.二是这样简单的后果,可以为ZF的部门免责.省事.

柳莹依

safihu 发表于 2012-7-24 12:41

                               
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一次性高值耗材，难道国外供应的包装上没有一次性使用的标识吗？不知道他们是如何规定的。
去年规范了一部 ...

我对这些耗材的态度就是:得收了钱的就得必须一次性使用,如高压注射器.没有得收钱的就悠着点,也不能赔钱做事吧.

黑旋风

楚楚 发表于 2012-7-23 21:32

                               
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提出这个话题，是因为最近一连串发现的一些问题，让我认识到一次性使用医疗器械、器具在使用环节的把关太重 ...

我们曾经也遇到过一次性注射器内有污染物（像是头发的），临床有的科室向设备科反应过，没有下文！我在临床科室进行了解情况，他们把问题反应给我，我很重视！向设备科通报，居然说是个别现象，目前病人没有什么反应，先使用！我听一惊，立即通知临床停用这个批次与这个厂家的所有产品！并请办公室的负责摄像的同志，把有问题的产品进行拍摄下来！作为证件！向院长请示，院长要求设备科让厂家无条件的退货！院长并且向招标办汇报！招标办立即把该厂家纳入到黑名单！

思思慕慕

科室发现一次性输液器有问题，首先报告的是护理部。护理部直接找设备科进行处理。未找我们院感科。