Ⅰ类切口抗生素的应用

怡彩纷呈 · 发表于 2012-7-20 09:06

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患者成年女性，于2012年6月20日上午在局麻下行“左上臂可疑包块切除术”，术后送病检，诊断为“纤维增生”。于2012年7月4日拆线。术前、术中、术后均未使用抗生素。且切口甲级愈合！
说明：Ⅰ类切口术后可不预防使用抗生素！患者亦不会出现感染！（保持伤口干燥，定期换药）
我院抗生素的使用率高，且大部分为预防用药，跟临床医生沟通，他们总是说万一感染了算你的呀？
现在我亲身经历了！！绝对有说服力！！

summerlee1999 · 发表于 2012-7-20 09:14

哇哦，你可真是身先士卒的好模范啊，堪比当年徐霞客尝百草
呵呵

这就是院感人的精神，真理越辩越明

绿叶常青 · 发表于 2012-7-20 09:24

如果你能有更多一些的病例，则更具说服力。院感朋友让我们一起努力吧

piaoliangliuliu · 发表于 2012-7-20 09:27

我院一类切口预防用药<30%

立群 · 发表于 2012-7-20 09:27

身边几个朋友均是乳腺肿块切除术，有单侧和双侧的，围术期未用抗菌药物，切口甲级愈合。

青~萍果 · 发表于 2012-7-20 09:41

院感精神——真棒！这也与其他方面是息息相关的，比如手术环境手术器械换药等等！！

hxj123456 · 发表于 2012-7-20 09:44

我们医院与每个科室签订指标，1类切口抗生素使用率小于30%。

xqlai · 发表于 2012-7-20 09:59

临床医生的用药观念和习惯改变太难了。

红唇 · 发表于 2012-7-20 10:09

其实只要领导重视绝不难做到，我们医院就是很好的例子：一类手术半年前使用率是100%，院长说一定要压下来，给了权力，，半年不到就低于30%了

linyuan · 发表于 2012-7-20 10:20

院感工作还是需要领导的大力支持啊！

吴晓平 · 发表于 2012-7-20 10:41

院感工作领导的支持最有力！

gnwsz9812 · 发表于 2012-7-20 11:07

抗生素合理使用，只要领导重视，奖惩到位，绝对有效，原先我院住院病人抗生素使用率80%。手术病人抗生素使用100%，现在责任到人，抗生素使用率明显下降控制在60%，特别是一类手术病人，未用也没有感染的。

常回家看看208 · 发表于 2012-7-20 11:11

我院一类切口预防用药<30%。一是主管院长重视，二是大力宣传，三是每月检查运行医嘱。可是最近有二例疝气病人切口浅部感染，主管医生有点动摇。

怡彩纷呈 · 发表于 2012-7-20 11:21

summerlee1999 发表于 2012-7-20 09:14

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哇哦，你可真是身先士卒的好模范啊，堪比当年徐霞客尝百草
呵呵

亲身经历才有说服力！其实，还是怕感染就惨了！

怡彩纷呈 · 发表于 2012-7-20 11:23

1032440552 发表于 2012-7-20 09:24

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如果你能有更多一些的病例，则更具说服力。院感朋友让我们一起努力吧

慢慢来收集吧！！自己先做了实验，才能动员其他的人啊！

怡彩纷呈 · 发表于 2012-7-20 11:24

红唇发表于 2012-7-20 10:09

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其实只要领导重视绝不难做到，我们医院就是很好的例子：一类手术半年前使用率是100%，院长说一定要压下来， ...

你们领导真有魄力！什么时候也给我们领导灌输灌输这样的思想！！免得我们孤军作战！！

怡彩纷呈 · 发表于 2012-7-20 11:26

常回家看看208 发表于 2012-7-20 11:11

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我院一类切口预防用药

你们做的很好！我就没有这样的力度！！跟临床医生说了，他们当作耳旁风！！！很是伤心啊！！

yhy8562243 · 发表于 2012-7-20 12:36

“跟临床医生沟通，他们总是说万一感染了算你的呀？”您应该这样回答他们，万一感染了应算你们的，别的医院做此类手术，不使用抗菌药物都不感染，你们做此类手术发生感染，显然是水平问题。个人意见，仅供参考，谢谢！

sebastienkitty · 发表于 2012-7-20 13:22

本帖最后由 sebastienkitty 于 2012-7-23 08:35 编辑

我们做I类切口统计的时候，是剔除了局麻的，统计的是全麻或者腰麻、脊麻等的手术，个人认为这样比较有说服力。

玉蝶 · 发表于 2012-7-21 00:13

左上臂可疑包块切除术,这例手术毕竟单纯，如是老年疝修补术另补片的，或骨关节置换术后的，如真不用抗菌药物，医生恐怕会疯了。

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