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[讨论] 手术切口分类

 火.. [复制链接]
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发表于 2012-7-19 15:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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《手术风险评估表》对于Ⅰ类切口手术定义为:“Ⅰ类切口手术(清洁手术)指手术野无污染;手术切口无炎症;患者没有进行气道、食道/或尿道插管;患者没有意识障碍。”想和大家讨论一下:按照这个定义,几乎所有的手术特别是神经外科、骨科等大型的手术都涉及尿道和气道插管,这些手术是否就都不属于Ⅰ类切口手术?
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发表于 2012-7-19 15:54 | 显示全部楼层
不明白你的意思。清洁切口的定义在《外科手术部位感染预防与控制技术指南》(试行)中已有明确定义。好像与“患者没有进行气道、食道/或尿道插管;患者没有意识障碍。”没有关系。
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发表于 2012-7-19 16:07 | 显示全部楼层
同意2楼老师的意见,手术切口分类与气管插管、意识没有关系的。
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发表于 2012-7-19 16:14 | 显示全部楼层
同意两位老师的意见,手术切口分类与导管插管、意识是没有关系的。
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发表于 2012-7-19 16:20 | 显示全部楼层
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发表于 2012-7-19 16:30 | 显示全部楼层
同意楼上老师的意见,手术切口分类与导管插管、意识是没有关系的。
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 楼主| 发表于 2012-7-19 16:42 | 显示全部楼层
其实我本人也认为手术切口是与患者的意识、有无插管没有关系的,但是在我们省等级医院评审评价标准附件中“手术风险评估表”(试行)确实有使用说明中确实是这样定义的,我也无法理解,还是按照“外科手术部位医院感染预防与控制指南”执行吧。
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发表于 2012-7-19 18:00 | 显示全部楼层
其实我本人也认为手术切口是与患者的意识、有无插管没有关系的。应该按《外科手术部位感染预防与控制技术指南》执行。你可以修改你的《手术风险评估表》。
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发表于 2012-7-19 18:24 | 显示全部楼层
本帖最后由 隐秀 于 2012-7-19 18:27 编辑

     《手术风险评估表》是等级医院评审附件的一个列表,这个列表的内容与卫生部《医院感染监测规范》的标准有诸多不一致的地方,如手术切口的分类,手术时间的评分(以是否超过3小时来评分)等,编写的人该给一个说明,否则会造成一定的混乱。手术切口的分类还是按卫生部《外科手术部位感染预防与控制技术指南》中的分类为好。
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