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[讨论] 你会劝绝症患者放弃治疗吗

 火... [复制链接]
发表于 2012-7-19 07:19 | 显示全部楼层 |阅读模式

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上个月,妈妈堂姐的孙子来医院找我,说是他爸爸得了癌症,晚期。年龄不大,才是65岁,在家是好劳力,想做手术,他家经济条件不是很好,我很纠结,全世界都知道晚期癌症是没办法治好了的,做还是不做?说真话吗?医院肿瘤、心脏等科室目前是死亡率最高的科室了,医生总是根据每一个病人的不同情况制定治疗方案,如果实在没有希望,你会劝患者家属放弃治疗吗?可以说说你观点和原因吗?


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发表于 2012-7-19 07:32 | 显示全部楼层
具体事例具体分析,肿瘤患者能够手术的则应积极手术,然后放化疗结合,总之根据肿瘤类型进行相对治疗。最起码对症治疗,不应放弃。
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发表于 2012-7-19 07:37 | 显示全部楼层
如果实在没有希望,我会劝患者家属放弃治疗的
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发表于 2012-7-19 07:53 | 显示全部楼层

我想楼主说的放弃治疗指的是正确告诉家属癌症晚期治疗效果不理想,只能对症治疗,减轻病人痛苦,实行临终关怀。
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发表于 2012-7-19 07:59 | 显示全部楼层
看到这个话题,我更郁闷了,我也面临相似的问题,妹夫于2月前查出肝癌,才40岁,查出后,我很长一段时间处于悲痛之中,他无法选择手术(因肝炎,肝硬化),只有介入治疗,做了2次了,长的速度很快,第一次发现2个,在2厘米左右,第二个月做介入时又发现一个2厘米左右的,我有些没信心了,现在有些不知前进的方向。(一直没敢告诉他真实的病情,只是告诉他,他的疾病有恶变的可能,必须积极治疗),在第二次介入治疗时,他自己好像知道治愈不了,就有放弃治疗的年头,情绪很差。我就告诉他他的疾病没那么严重,好好治疗还是可以控制的,让他不要灰心。所以我觉得,对待这样的病人,还是要努力给他们树立必要的信心,如果告诉实情,让他们没了希望,当知道不久就要面对死亡时,我觉得真正能坦然接受的人还是不多的,所以对大多数人来说,那是非常痛苦的,也会产生焦虑与恐惧。所以是否还是应该积极做一些对症和能缓解病痛的治疗呢。
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发表于 2012-7-19 08:14 | 显示全部楼层
个人觉得,有希望就别放弃,万一真的没有太大意义了对于经济条件不是很好的家庭来说还是告诉他实情吧!我老姑父因为胃癌过世很多年了,发现时是晚期,大家做了努力,手术做了,本来就一贫如洗的家就更是雪上加霜,手术后半年不到就走了,留下几亩天和一堆的债给体弱多病的老姑婆,真的很伤心啊!
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发表于 2012-7-19 08:14 | 显示全部楼层
站在理性的角度看,手术的意义确实不是很大。你可以把最坏的结果告诉他,让他的家属自己去选择,尽管有时候是很无奈。
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发表于 2012-7-19 08:14 | 显示全部楼层
我也觉得应该具体事情具体分析,应该先看病情进展到哪种程度,参考下临床大夫的意见。而且我觉得这种病确实不能告诉患者本人,要不然会垮的,毕竟面对死亡,持乐观态度的人还是少之又少的。
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发表于 2012-7-19 08:17 | 显示全部楼层
我们国人普遍缺乏对死亡的认知,人生具有偶然性,死是必然归宿;从另外一个角度也可以说:生是死的开始,死是生的又一种存在形式。平静看待死亡,安然走向天堂,未必不是一种幸福。
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发表于 2012-7-19 08:21 | 显示全部楼层
这是一个沉重的话题,4#的观点不错,我觉得还是应该给患者和家属自己充分的知情、选择权。这样你将来不会成为重矢之的。
我刚刚经历过至亲罹患恶性肿瘤、发现时就是晚期的痛苦,身为一个医务工作者,明知很多措施都是徒劳的,感觉很痛苦。但我们还是一致决定:让老人家生命最后的日子尽量舒服一点。
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发表于 2012-7-19 08:22 | 显示全部楼层
具体情况具体对待,综合分析来做判断。对于治疗效果不好的,恶性程度高的,年龄很大的可以保守,安度为上。已经广泛转移的晚期,现有的医学已经无能为力,就不要勉强,有时,可能是亲属觉得不治对不起亲人。
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发表于 2012-7-19 08:24 | 显示全部楼层
本帖最后由 老朽 于 2012-7-19 08:59 编辑

个人认为,作为医务人员不应该劝说患者或家属放弃对某种疾病的治疗:
1、对于疾病的治疗还是放弃,是患者和家属的权利,我们不必要,更没有权利和以为去劝说人家放弃治疗;
2、作为医务人员,我们的职责是救死扶伤,有一份希望就要做百分之百的努力,劝说与我们的职业不相符;
3、即便要说,也应该说的就是:以疾病的实际出发,实事求是的分析,治疗会有什么样的结果或几种情况,不治疗又会有什么样的结果或情况。至于治不治疗是患者和家属的事情。
这就是我的观点,欢迎大家讨论。

点评

非常赞同!  发表于 2012-7-19 08:59
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发表于 2012-7-19 08:26 | 显示全部楼层
同意楼上老师的观点,理性,睿智
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发表于 2012-7-19 08:29 | 显示全部楼层
什么癌都不可怕的,积极治疗,还是有希望的,一定要有一个良好的心理状态的,好多的癌症病人是被吓死的。
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发表于 2012-7-19 08:35 | 显示全部楼层
具体情况具体分析,如果有手术或其它治疗的指征和时机,还是应该劝说积极治疗;假如已经错过了治疗最佳时机,应该以减轻患者痛苦、提高生存质量为目标;都没有机会了,该放手时就放手吧!
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发表于 2012-7-19 08:37 | 显示全部楼层
同意9楼老师的说法,用一种佛教观的态度对待绝症和死亡,对病人及家属都是一种最大的安慰。
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发表于 2012-7-19 08:56 | 显示全部楼层
本人同意老朽版主的建议,对于疾病的治疗还是放弃,是患者和家属的权利,我们医务人员只能把可能发生的几种情况、治疗方案等实事求是的告知病人及家属,供患者家属选择。
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发表于 2012-7-19 08:56 | 显示全部楼层
我的至亲也面临此选择,作为医务人员的我选择的是放弃化疗。在最后的时间里多陪陪亲人,不管是在他能走的时候陪他四处游玩,还是在卧床时陪他聊聊,精神上给予鼓励,生活上给予细心的照料,让他面对死亡觉得是一种归宿,心中就会少一些遗憾与痛心!
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发表于 2012-7-19 09:00 | 显示全部楼层
我们国人普遍缺乏对死亡的认知,人生具有偶然性,死是必然归宿;从另外一个角度也可以说:生是死的开始,死是生的又一种存在形式。平静看待死亡,安然走向天堂,未必不是一种幸福。减轻痛苦与,提高生活质量。
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发表于 2012-7-19 09:04 | 显示全部楼层
如果是没有希望的疾病,就应该放弃治疗,
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