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align=left] 6月19日儿童医院组织“手足口病防治”专题培训,总院感染管理科、医教部、防保科等相关职能科室同志参加了本次培训会。 感染管理科××科长首先就2012年1—5月份陕西省手足口病疫情做了通报,并结合手足口病流行病学特点和我院目前防控形势提请大家在实际工作中,关注院内感染防控9大要点,比如门诊部的合理分诊,收住患儿的隔离治疗,院区人群的卫生宣教,住院病区空气、环境、物品等的保洁,提高医务人员手卫生的依从性,加强医废与污水监管,标准预防基础上针对传播途径的隔离措施落实等。 儿童医院××院长引领大伙共同回顾了“手足口病”临床分期,着重阐述了“重症手口足病”早期识别方法和意义,强调下列指标提示可能发展为重症病例危重型: 1、持续高热:体温(腋温)大于39℃,常规退热效果不佳。 2、神经系统表现:出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等,极个别病例出现食欲亢进。 3、呼吸异常:呼吸增快、减慢或节律不整。若安静状态下呼吸频率超过30-40次/分(按年龄),需警惕神经源性肺水肿。 4、循环功能障碍:出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹,心率增快(>140-150次/分,按年龄)、血压升高、毛细血管再充盈时间延长(>2秒)。 5、外周血WBC计数升高:外周血WBC超过15×109/L,除外其他感染因素。 6、血糖升高:出现应激性高血糖,血糖大于8.3mmol/L。 可疑神经系统受累的病例应及早进行脑脊液检查。 强调EV71感染重症病例甄别的关键是密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等,并及时记录。 ××院长指出:EV71感染重症病例从第2期发展到第3期多在1天以内,偶尔在2天或以上。从第3期发展到第4期有时仅为数小时。因此,医务人员应当根据临床各期不同病理生理过程,采取相应救治 ××院长要求全院医护人员应做好有效应对手足口病高峰期到来的一切准备工作。
培训现场——场地太小,委曲大伙了
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