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[原创] 调查:贵院真实的手卫生依从率是多少?

 火... [复制链接]
发表于 2012-7-17 10:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 绿茵场 于 2012-7-17 20:57 编辑

我们监测到的依从率比较高(考虑为霍桑效应),我怀疑真实的情况没这么好。想看看大家那里是个什么情况?谢谢!
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发表于 2012-7-17 10:50 | 显示全部楼层
也是一般,上周检查,发现一些问题,设施配备到位了,但是依从性较差,还待努力!
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发表于 2012-7-17 11:12 | 显示全部楼层
病人少的时候可能高一些,病人多了很忙的时候可能就低一些,不知道大家观察到的是不是这样。
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 楼主| 发表于 2012-7-17 11:30 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2012-7-17 11:32 | 显示全部楼层
银杏儿 发表于 2012-7-17 11:30
我们观察也是这样子的。

我们就有一个月,手卫生的依从性一下子就低了很多,原因就是加床太多,工作人员连治疗性的操作都做不完,所以手卫生的依从性就可想而知了。
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发表于 2012-7-17 11:40 | 显示全部楼层
我观察的结果连续2个月20%-23%
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发表于 2012-7-17 11:40 | 显示全部楼层
我们医院未配备干手设施,手卫生依从性可想而知。
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发表于 2012-7-17 11:52 | 显示全部楼层
呼吸科作为试点,在走廊里放上快速手消剂,前几天家人在呼吸科住院,我观察了一下,没看到有人使用快速手消剂,,手卫生设施是一方面,更重要的是观念的改变。
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发表于 2012-7-17 11:57 | 显示全部楼层
手卫生依从性护士高一点,医生差一点,如果主任重视了就高,主任不重视,下面的人就敷衍你了。
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发表于 2012-7-17 21:01 | 显示全部楼层
既然考虑是 霍桑效应,应该是施加了什么样的干预手段,能否介绍下?
如果是施加了干预手段,那么依从率高也很正常啊。关键是如何持续高位,才是最难的。
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 楼主| 发表于 2012-7-18 10:57 | 显示全部楼层
绿茵场 发表于 2012-7-17 21:01
既然考虑是 霍桑效应,应该是施加了什么样的干预手段,能否介绍下?
如果是施加了干预手段,那么依 ...

我们科原来有实习同学,所以先教会他们洗手的指征、方法和注意事项,让他们下病房去观察,这样临床的人就认不出来了。下一步我们打算通过调取监控资料来查看一下实情,但问题是监测的范围太小了,因为只有极个别的重点科室才安装了监控(为了调查手卫生依从性在病区都安装监控显然是不可能的)。我们也没有其他好办法。
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发表于 2012-7-18 16:48 | 显示全部楼层
本帖最后由 hxj123456 于 2012-7-18 16:54 编辑

霍桑效应 (Hawthorne Effect)或称霍索恩效应,起源于1924年至1933年间的一系列实验研究,由哈佛大学心理专家乔治·埃尔顿·梅奥(George Elton Mayo)教授为首的研究小组提出此概念。霍桑一词是美国西部电气公司座落在芝加哥的一间工厂的名称,是一座进行实验研究的工厂。实验最开始研究的是工作条件与生产效率之间的关系,包括外部环境影响条件(如照明强度、湿度)以及心理影响因素(如休息间隔、团队压力、工作时间、管理者的领导力)。
1)社会心理学家所说的“霍桑效应”也就是所谓“宣泄效应”。霍桑工厂是美国西部电器公司的一家分厂。为了提高工作效率,这个厂请来包括心理学家在内的各种专家,在约两年的时间内找工人谈话两万余人次,耐心听取工人对管理的意见和抱怨,让他们尽情地宣泄出来。结果,霍桑厂的工作效率大大提高。这种奇妙的现象就被称作“霍桑效应”。   2)1924年11月,以哈佛大学心理专家梅奥为首的研究小组进驻西屋(威斯汀豪斯)电气公司的霍桑工厂,他们的初衷是试图通过改善工作条件与环境等外在因素,找到提高劳动生产率的途径。他们选定了继电器车间的六名女工作为观察对象。在七个阶段的试验中,支持人不断改变照明、工资、休息时间、午餐、环境等因素,希望能发现这些因素和生产率的关系——这是传统管理理论所坚持的观点。但是很遗憾,不管外在因素怎么改变,试验组的生产来效率一直未上升。   乔治·埃尔顿·梅奥研究霍桑效应
  历时九年的实验和研究,学者们终于意识到了人不仅仅受到外在因素的刺激,更有自身主观上的激励,从而诞生了管理行为理论。就霍桑试验本身来看,当这六个女工被抽出来成为一组的时候,她们就意识到了自己是特殊的群体,是试验的对象,是这些专家一直关心的对象,这种受注意的感觉使得她们加倍努力工作,以证明自己是优秀的,是值得关注的。   有一所国外的学校,在入学的时候会对每个学生进行智力测试,以智力测验的结果将学生分为优秀班和普通班。结果有一次在例行检查时发现,一年之前入学的一批学生的测验结果由于某种失误被颠倒了,也就是说现在的优秀班其实是普通的孩子,而真正聪明的孩子却在普通班。但是这一年的课程成绩却如同往年一样,优秀班明显高于普通班,并未出现异常。原本普通的孩子被当作优等生关注,他们自己也就认为自己是优秀的,额外的关注加上心理暗示使得丑小鸭真的成了白天鹅。
           科学的手卫生依从性调查是否要设计的更科学,要在被调查者不知情的情况下调查,也就是说慎独下的结果。

点评

给力!  发表于 2012-7-18 22:45
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发表于 2012-7-18 17:26 | 显示全部楼层
弱弱的问一下各位老师,有没有好方法能够切实可行的提高医务人员的手卫生的依从性啊!
这是我们医院的难解决的问题!
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发表于 2012-7-18 17:31 | 显示全部楼层
xiaoxin2012 发表于 2012-7-17 11:12
病人少的时候可能高一些,病人多了很忙的时候可能就低一些,不知道大家观察到的是不是这样。

情况大致一样,每周一、二是最差的那两天。
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发表于 2012-7-18 22:43 | 显示全部楼层
请问各位老师贵院手卫生依从性是如何计算的?
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发表于 2013-12-12 14:12 | 显示全部楼层
差不多,手卫生依从性比较难抓。
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发表于 2013-12-12 14:32 | 显示全部楼层
我院也是,院感科人员调查的依从性还行,一般院感专职人员下科室转人家都会有戒备。后来委托临床感控护士做调查,依从性就低了,这才是比较真实的吧。
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