问：手卫生监测不合格，如何分析？

雪人grx

个月手卫生监测，监测了7人，4人不合格，手术室的全合格，手术室用的快速手消液和门诊的不同，用量也大。有的是手自然晾干，需消毒时用手消液。涂擦双手。各位老师帮我分析一下！
4楼有参考意见！

玉蝶

不合格的4例，都是手消毒后采的样吗？你是否怀疑门诊的手消毒液有问题？即使普通洗手七步法也不至于不合格的比例这么高呀。

枫叶红了的时候

玉蝶 发表于 2012-7-14 16:39

                               
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不合格的4例，都是手消毒后采的样吗？你是否怀疑门诊的手消毒液有问题？即使普通洗手七步法也不至于不合格的 ...

我也觉得应该是门诊手消毒液的质量问题。

任劳任怨

我认为：1、使用中的手消液是否时间过长，如长达一个月都还没有用完，已经失去消毒的效果；2、取手消液的开口处是否被污染；3、洗手是否彻底，手消液的量是否能够完全覆盖手部皮肤，手消液揉搓双手时是否让手消液干了才采集的标本。4、采集标本时采集者是否做到了避免标本的污染（包括采集前洗手后戴无菌手套、棉签是否被污染、采集的方法是否正确、折断棉签入试管时是否被污染、试管口是否经过火焰烧灼等等）5、采集的标本是否及时送入检验科，运送的过程中是否有被污染；6、检验科人员培养过程中是否污染该标本等等。
建议：查找相关原因后重新采样对比分析，确保整改持续有效。

蓝色的天空

非常同意楼上老师的观点。分析的太透彻了。很有说服力。

绿茵场

“监测了7人，4人不合格，手术室的全合格”
这里请明确下：
1、共监测了7个，4个人是门诊的，3个是手术室的，且4个不合格的全部来自于门诊？
2、洗手后监测？手消毒后监测？
如果检验具有同样的时间段、步骤和方法，我觉得门诊的手卫生设施的问题可能性大。
供参考！