次氯酸钠消毒血液透析机的浓度？

茉莉花开

      前几天翻看一本书《现代消毒学》，里面提到血液透析机使用次氯酸钠消毒效果比较好，消毒浓度是5000mg/L的有效氯，于是我翻看朗索的1%的次氯酸钠消毒液“医疗器械消毒，配置比例是1:4，有效氯浓度是2500mg/L”，如果是这样的话，1%的次氯酸钠有效氯浓度就是10000mg/L了。
     今天跟血透室护士长沟通，她提到了使用5%浓度的次氯酸钠和10%的次氯酸钠消毒液消毒血液透析机的问题，她说是厂家工程师这样要求的，而且是原液消毒。
     于是我就纳闷了，1%的次氯酸钠消毒液有效氯含量是10000mg/L，5%的次氯酸钠消毒液有效氯浓度就是50000mg/L,10%的次氯酸钠消毒液有效氯浓度就是100000mg/L，很困惑啊！希望得到各位老师的解惑！

蓝鱼o_0

茉莉老师，您好！鱼儿不才，尝试解答一下：
一般次氯酸钠类消毒剂有效氯含量4%~6%，即40000mg/L~60000mg/L之间。
“今天跟血透室护士长沟通，她提到了使用5%浓度的次氯酸钠和10%的次氯酸钠消毒液消毒血液透析机的问题，她说是厂家工程师这样要求的，而且是原液消毒。”

这句话我并不十分理解，既然是稀释的，为什么又是原液了？
高水平消毒1000~2000mg/L有效氯即可杀灭芽孢，那么这时候应该是5%左右。即厂家推荐的。
如果配成5%的次氯酸钠，那么1:4配比是明显有问题的。

缭绕

1%。5%的表达本来就是不恰当的，应该用mg/L。让厂家告诉你这个单位。
其二，血透机不仅仅是用含氯消毒剂，还要脱钙，所以最好用进口的血透机专用消毒液。

米克

这个问题比较有意思，明天告诉你们答案。

jcyyhlb

楼上老师非常期待你的答案，学习啊。

茉莉花开

蓝鱼o_0 发表于 2012-7-12 23:55

                               
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茉莉老师，您好！鱼儿不才，尝试解答一下：
一般次氯酸钠类消毒剂有效氯含量4%~6%，即40000mg/L~60000mg/L ...

朗索的1%的次氯酸钠消毒液,其卫生部批件说明里面有一张表格，其中有“医疗器械消毒，配置比例是1:4，有效氯浓度是2500mg/L”，依据这句话，我就推算1%的次氯酸钠消毒液其有效氯浓度是4*2500=10000mg/L.因为厂家都没有标明有效氯的浓度，只标明百分数！
然后护士长告诉我，她们的血透机使用5%的次氯酸钠或10%的次氯酸钠原液消毒，于是我再推算，1%的次氯酸有效氯浓度是4*2500=10000mg/L.，5%的有效氯浓度就是50000mg/L！

蓝鱼o_0

茉莉花开 发表于 2012-7-13 11:18

                               
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朗索的1%的次氯酸钠消毒液,其卫生部批件说明里面有一张表格，其中有“医疗器械消毒，配置比例是1:4，有效 ...

我大致明白了。
消毒就采用2500mg/L有效氯的溶液。这个溶液的配比是1:4.
所谓的原液使用就是2500mg/L不用稀释了。
至于您说的5%，那可能不是这个，一般次氯酸钠类消毒剂，根据卫生部发布的规范要求是4%~6%。
5%计算也差不多是2500mg/L左右。这样前后就一致了。

米克

ppm换算成‰为：1ppm=0.001‰
1000ppm=1‰=0.1%=1000mg/L
5%=50000mg/L

米克

5%浓度的次氯酸钠在进入透析机后会按照机器的设定比例稀释的。以日机装机器为例:透析机消毒时吸入40--60毫升5%的次氯酸，透析机内部管路的容量是约1200毫升。这样的话5%的次氯酸就会被稀释20--30倍，在机器内进行消毒的最终浓度就是0.25%--0.17%也就是2500mg/L~1700mg/L。由于消毒过程中还有一项很重要的任务是去除蛋白所以浓度就不能太低。
各种品牌的机器消毒程序不太一样。每个程序的稀释比例不一样，根据消毒液种类和浓度选择程序。

njzyyyln

学习了，各位老师辛苦了！

czhs1229

对各种细菌的消毒请看我的附件里面基本很全的.ppm是英文parts permillion的缩写,PPM 是浓度单位的一种。表示百万分之一                    1ppm=1mg/kg=1mg/L=1×10-6
常用来表示气体浓度，或者溶液浓度。

ppm=mg/L        5%--10%=50000mg/L --100000mg/L      50000---100000mg/L  /32-34=1500--3000mg/L   但各个透析机厂家机器的吸入量不一样的,具体的还要请教米克老师的.

沧海一粟

缭绕 发表于 2012-7-12 23:56

                               
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1%。5%的表达本来就是不恰当的，应该用mg/L。让厂家告诉你这个单位。
其二，血透机不仅仅是用含氯消毒剂， ...

消毒液浓度用百分比也是国际通用的，所以1%丶5%说法都是可以的，现在只有ppm不是国际通用的，mg/l和%一样是常用的，楼主的换算也是正确的。关键就是用多少浓度的次氯酸钠来消毒，建议楼主参看血液透析机的使用说明书，不同的机器使用不同的消毒液。血液透析机的消毒不可参照一般的医疗器械，还是看说明书吧！

天使的眼泪2197

努力学习，天天向上！

glh

米克 发表于 2012-7-14 09:00

                               
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5%浓度的次氯酸钠在进入透析机后会按照机器的设定比例稀释的。以日机装机器为例:透析机消毒时吸入40--60毫升 ...

米克老师回答很专业啊，谢谢了

LHJQWE

米克老师回答的很专业，同意这个解答，那我请教的消互不液包装的膨胀，不知有解没有。一是怕爆裂引起职业伤害，一是产汽后会影响有效氯的下降吗？

LHJQWE

咨询一下关于血净专管消毒的人员的保健费标准多少？同行们谢谢。血净在一天天做大，所以从人员，消毒隔离均需要有进一步的规范。咱们的论坛就是我们的依靠。

pzyingying

米克老师总能给我们满意的答案。
我的金宝200是用0•5%95是10%

灰太狼

日机装机器每次消毒时会对次氯酸钠消毒浓度进行检测，浓度过高或过低都会提示，你可以根据提示进行调整。

米克

日机装机器消毒时实际是对“NA”的离子浓度进行检测进行检测，不是对“次氯酸钠消毒浓度”进行检测，所以一定要保证次氯酸钠有效氯的浓度。不信你可以弄点盐水试试看能不能通过。

长兴

学习了，各位老师辛苦了！