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这是院感病例吗(肺部感染)?

 火.. [复制链接]
发表于 2012-7-10 10:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 阳光 于 2012-7-10 17:20 编辑

一位患者78岁,反复发热4个月于5月29日因跌倒入院,入院时和住院14天内体温反复发热在38-39度,入院第二天胸片提示肺部无异常,入院2周内病例上也没记录患者有咳嗽、咳痰症状,6月26日复查胸片提示肺部感染,是院感病例吗?
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发表于 2012-7-10 11:14 | 显示全部楼层
应该是医院感染病例。结合病人的临床症状,x线检查结果确诊为肺部感染。
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发表于 2012-7-10 11:23 | 显示全部楼层
6月26日胸片提示肺部感染,这属于院内感染。但之前反复发热4个月是什么原因呢?
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 楼主| 发表于 2012-7-10 11:32 | 显示全部楼层
发热的原因在多家医院,包括三级医院检查未果。
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发表于 2012-7-10 11:38 | 显示全部楼层
应该属于院内感染病例,因病人入院时胸片无异常改变,入院48小时后发生感染。
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发表于 2012-7-10 11:47 | 显示全部楼层
应该属于院感病例,2周内没有咳嗽、咳痰不代表2周后没有相关症状,拍片时已经接近1个月了,应详细询问病史及进行相关查体,结合辅助检查做出诊断

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发表于 2012-7-10 12:39 | 显示全部楼层
病程记录水平太差,该描述的东东都未描述,不知是水平不高的原因、还是忘了记录?这位患者的肺炎应该诊断为院感。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2012-7-10 12:58 | 显示全部楼层
这个病人属于医院感染病例
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