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骨科Ⅰ类切口术后感染诊断界定
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骨科Ⅰ类切口术后感染诊断界定
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三月风
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狗仔卡
发表于 2012-7-5 15:57
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胫腓骨,踝部术后感染界定为表浅还是深部组织?有植入物,术后一周内病程记录中描写有局部红肿热痛,有或没有分泌物,未作分泌物涂片及细菌培养,抗菌药物一直使用,如何界定是组织反应还是感染?
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青青的草原
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狗仔卡
发表于 2012-7-5 16:45
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我个人认为应结合患者的体温、血常规、最好现场查看切口情况,最好是送培养,那样会更明确,不能光看病程记录。
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风轻云淡
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狗仔卡
发表于 2012-7-5 17:00
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仅局部红肿热痛后切口愈合了应该是浅切口,如果经过清创术后愈合即深切口了
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星火
星火
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狗仔卡
发表于 2012-7-5 17:08
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一年内临床上诊断感染,基本是医院感染。
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dong1012ying
dong1012ying
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狗仔卡
发表于 2012-7-5 17:14
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局部红肿热痛,那应该是表浅切口部位的感染
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梦瑶
梦瑶
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狗仔卡
发表于 2012-7-5 19:42
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《医院感染诊断标准》
外科切口感染
标准一:切口部位筋膜层以上组织有脓性分泌物,不论有否实验室证据。
标准二:从伤口的分泌液中分离出病原休。
标准三:由外科医生再次切开的伤口至少有下述症状或体征之一者:疼痛、压痛、红肿或发热。
标准四:由临床医生诊断为切口感染.
根据这个诊断标准,你说的病例不能只看病程记录,根据《标准》判断,一周后切口出现红、肿、热、痛,
应有感染的迹象。
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狗仔卡
发表于 2012-7-5 23:11
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根据描述的情况,应该考虑手术部位感染,至于是表浅切口还是深部切口,要看涉及的组织,如果涉及到筋膜和肌肉,为深部切口感染。
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