嵌顿疝是否用抗菌药物？

weike19290716

一患者腹股沟斜疝嵌顿12h，术前是否应该使用抗菌药物？属于几类手术？选用何种药物？疗程多长？
本人认为：该手术属于1类手术，但存在较大的感染风险，可以选用头孢二代抗菌药物，术后用药不能超过1天。对吗？

513367786

我院外科医生说嵌顿疝手术属于二类切口手术，应该用抗菌药物，我也正纠结。是否该用，请高师指点

sccbl

我觉得还是先看疝内容物是什么？组织水肿情况，漏出液性质？比如内容物是网膜的话，多数是I类切口；回盲部的话多为II类了。主要是看有无污染可能。

513367786

明白了。谢谢楼上老师的意见！

dandyzhjg

sccbl 发表于 2012-7-5 15:57

                               
登录/注册后可看大图

我觉得还是先看疝内容物是什么？组织水肿情况，漏出液性质？比如内容物是网膜的话，多数是I类切口；回盲部的 ...

有道理，但有书上这样写过吗？我希望找来作个依据。

wuse

目前因为抗生素管理严格，切口类别的界定成为医生和我们扯皮的关注点了，个人认为医生直接面对患者，对于手术的情况也应该更了解，对于有些模棱的切口类别的判定我觉得还是应该尊重医生。不知大家怎么想？