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剖腹产术后间断发热

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发表于 2012-7-5 11:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请教:1例剖腹产患者术后第三天间断发热,共6天,最高38.5,切口愈合良好,查各项指标,除白细胞与c反应蛋白高,其余皆正常,请问该做何检查?
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发表于 2012-7-5 12:17 | 显示全部楼层
1、B超,明确感染灶;2、血培养,是否菌血症?3、最可能病原体?4、耐用性?
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发表于 2012-7-5 12:38 | 显示全部楼层
从我曾经在妇产科工作的经验看:首先看产妇有没有乳汁淤积和乳头皲裂、恶露是否正常,其次下腹部B超是必须查的。还有旧习俗产妇不能受风,现在正是夏季要看看产妇是不是穿或盖的太多或病室不通风等认为因素。个人意见,仅供参考。

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 楼主| 发表于 2012-7-6 14:22 | 显示全部楼层
B超与血培养均正常,现在患者准备出院,主管医生问我们是否上报院感,不知怎么报

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发表于 2012-7-16 21:48 | 显示全部楼层
我最近也才注意到这个问题,也是发现有些剖腹产的病人术后发热,有术后6小时内就高热的,还有两天后发热的,都排除了产科常见的乳汁淤积、手术吸收热、血培养、血象、CRP无明显异常,有些还在正常范围内,后面无意中看了一份资料(国家级继续教育项目),在回头看了一下病历,提示你看看:这个病人术中有没有用米索、卡孕栓一类的促子宫收缩的药、还有这个病人是否是硬膜外麻醉,术后又使用镇痛泵的?
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