【机构】 复旦大学上海医学院临床医学系; 复旦大学附属中山医院医院感染管理科;
【摘要】 目的系统评价腹股沟疝开放式无张力修补术中,预防性使用抗菌药物对防止手术部位感染的效果。方法检索Cochrane Library临床对照试验资料库、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)和中国期刊全文数据库(CNKI);纳入预防性使用抗菌药物对手术部位感染发病率影响的随机对照试验,进行荟萃分析及系统评价。结果筛选符合纳入标准的随机对照试验7项,共2569例;荟萃分析发现,与对照组相比,预防性使用抗菌药物组可以减少手术部位感染(OR=0.50,95%CI=0.32~0.78,P=0.002)、表浅手术部位感染(OR=0.49,95%CI=0.29~0.82,P=0.007)的发生;在预防深部手术部位感染方面的差异无统计学意义。结论行开放式腹股沟疝无张力修补术的患者,术前预防性使用抗菌药物能有效降低手术部位感染率和表浅手术部位感染率,但并不能降低深部手术部位感染率。