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泛耐药鲍曼不动杆菌与耐碳青酶希类鲍曼不动杆菌

 火... [复制链接]
发表于 2012-7-3 15:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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多重耐药菌控制技术指南上写着多重耐药菌包括其中有“耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌,但我们目标性监测里选择的都是”泛耐药鲍曼不动杆菌“,这是不是一回事呢?我们下去培训时讲到多重耐药菌包括哪些时应该讲哪一个呢?,请老师们不吝赐教,谢谢。

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发表于 2012-7-3 15:27 | 显示全部楼层
不是一回事
泛耐是指当前使用的品种中几乎全部药物都耐药
耐碳青霉稀就是只耐一种

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发表于 2012-7-3 15:33 | 显示全部楼层
不是一种定义
泛耐药鲍曼不动杆菌是根据泛耐药的定义来判断的;
CR-AB只是其中一种,一般来讲主要产苯唑西林酶。
我们是根据《指南》选择目标菌。

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 楼主| 发表于 2012-7-3 15:40 | 显示全部楼层
那多重耐药菌控制技术指南里写着:多重耐药菌包括耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌,那是不是就指这一种呢,还是觉得不明白
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发表于 2012-7-3 15:49 | 显示全部楼层
二者都要讲,泛耐药鲍曼不动杆菌和耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌是二种情况,泛耐药鲍曼不动杆菌是包括三类及三类以上抗菌药物耐药鲍曼不动杆菌,耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌,只要是碳青霉烯类耐药,也作为重点管理的项目。

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发表于 2012-7-3 16:30 | 显示全部楼层
老师,还是不太明白,有相关的资料吗,谢谢!
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发表于 2012-7-3 16:31 | 显示全部楼层

"泛耐药鲍曼不动杆菌是包括三类及三类以上抗菌药物耐药鲍曼不动杆菌"这个定义欠准确,“三类及三类以上抗菌药物耐药鲍曼不动杆菌”应该是多重耐药,泛耐药的概念是所有抗菌药物都耐药
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发表于 2012-7-3 16:44 | 显示全部楼层
泛耐药的鲍曼不动杆菌一般已对碳青霉烯类耐药了
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发表于 2012-7-3 17:15 | 显示全部楼层
个人理解:泛耐药鲍曼不动杆菌是对所有抗菌药物几乎都耐药;多重耐药菌是对三类及三类以上抗菌药物耐药;而耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌只是对碳青霉烯类耐药。
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发表于 2012-7-5 10:23 | 显示全部楼层
wxh5812 发表于 2012-7-3 17:15
个人理解:泛耐药鲍曼不动杆菌是对所有抗菌药物几乎都耐药;多重耐药菌是对三类及三类以上抗菌药物耐药;而 ...

正解












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 楼主| 发表于 2012-7-6 14:25 | 显示全部楼层
既然多重耐药菌规定是三类或三类以上,那为什么耐碳青酶烯类鲍曼不动杆菌划为多重耐药菌范围呢,是不是矛盾呢
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 楼主| 发表于 2012-7-6 14:29 | 显示全部楼层
9楼的老师说个人理解:泛耐药鲍曼不动杆菌是对所有抗菌药物几乎都耐药;多重耐药菌是对三类及三类以上抗菌药物耐药;而耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌只是对碳青霉烯类耐药。

我个人理解为既然多重耐药菌感染为三类或三类以上,那么耐碳青酶希类应该是指至少有三类以上,其中有一类是碳青酶希类

点评

耐碳青霉烯类药物的鲍曼不动杆菌不仅仅只对碳青霉烯类药物,对其他类别的抗菌药物也耐药,CR-AB是MDR-AB 。  发表于 2012-7-9 22:16
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发表于 2012-7-9 21:20 | 显示全部楼层
日常监测发现,如果鲍曼不动杆菌耐碳青霉烯类抗菌药物,那它对其他类别的抗菌药物耐药也够3类以上了,我个人认为是要对耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌进行监测。

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乔-乔 + 1 说的很对,我赞同

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发表于 2012-7-9 22:22 | 显示全部楼层
多重耐药(MDR)是指对3类或3类以上药物耐药;
广泛耐药菌(XDR)是指对除黏菌素、替加环素以外的所有药物耐药;
泛耐药菌(PDR)是指对包括黏菌素、替加环素在内的所有抗菌药物都耐药。

MDR XDR PDR.jpg
耐碳青霉烯类药物的鲍曼不动杆菌(CR-AB)是多重耐药菌(MDR-AB)。

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 楼主| 发表于 2012-7-11 15:09 | 显示全部楼层
谢谢版主的点解,又长了新知识。
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发表于 2012-7-11 15:16 | 显示全部楼层
泛耐药鲍曼不动杆菌是对所有抗菌药物几乎都耐药;多重耐药菌是对三类及三类以上抗菌药物耐药;而耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌只是对碳青霉烯类耐药。我也同意这个观点。
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发表于 2013-8-8 10:09 | 显示全部楼层
老师,还是不太明白,有相关的资料吗
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