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抗菌药物临床应用预警,您觉得由那个部门实施比较好?

 火... [复制链接]
发表于 2012-7-1 13:12 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    昨天去某兄弟医院进行抗菌药物临床应用监管相关知识交流学习,首先感谢该院同行的热情接待,在参观完院感科和临床微生物室后到了临床药学室,有人提了个问题,我觉得很有意思,拿出来和大家探讨。就是抗菌药物临床应用预警,有人认为由医教部实施,有人认为由感染管理科实施,也有人认为由临床药学具体负责等等,您觉得呢?
1.  医教部
  
2.  医院感染管理科  
3.  临床药学室  
4.  临床微生物室
5.信息统计科
6.其它

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发表于 2012-7-1 13:35 | 显示全部楼层
觉得医教部比较合适,医教部是临床药学、临床微生物室的主管部门,管理能到位。

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发表于 2012-7-1 14:02 | 显示全部楼层
我们医院是由 临床药学室  负责,其它各部门责任明确,相互配合、相互协作完成。院感办间接管理,不知合理否?

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发表于 2012-7-1 14:17 | 显示全部楼层
认为这是一个综合性的管理,应由微生物室、药剂科、感控办、医务部综合管理。

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 楼主| 发表于 2012-7-1 14:22 | 显示全部楼层
们医院是由 临床药学室  负责,其它各部门责任明确,相互配合、相互协作完成。院感办间接管理,不知合理 ...[/quote]
“其它各部门责任明确”——能否具体谈一下各相关部门的职责

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发表于 2012-7-1 14:49 | 显示全部楼层
们医院目前将医教部、护理部、院感科、药事管理合为一个部门,称作“医疗管理部”,这项工作当然就由药事管理负责了。不过,也要有负责医疗和负责感染工作的人员协作。

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发表于 2012-7-1 15:25 | 显示全部楼层
床微生物室提供细菌耐药的原始数据,院感科归纳汇总(也可由临床微生物是汇总后报给院感科),临床药学部提请药事管理委员会根据“抗菌药物临床应用管理办法”进行预警、暂停相应抗菌药物,由医务处、院感科、药学部共同督导检查。
应该这样合作。

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发表于 2012-7-1 15:40 | 显示全部楼层
      临床微生物室提供细菌耐药的原始数据,院感科归纳汇总(也可由临床微生物是汇总后报给院感科),临床药学部提请药事管理委员会根据“抗菌药物临床应用管理办法”进行预警、暂停相应抗菌药。
     上面这样操作貌似比较合理,我们目前是临床微生物室提供细菌耐药的原始数据,院感科归纳汇总并预警,以后改进

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发表于 2012-7-1 15:53 | 显示全部楼层
院把临床、护理、社区统统归入质控科,理所当然就是质控科的事了

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发表于 2012-7-1 16:27 | 显示全部楼层
觉得应由药学部进行抗菌药物临床应用预警,其它部门提供相关信息。

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发表于 2012-7-1 16:53 | 显示全部楼层
们医院由主管院长、医务科、护理部、院感科、药剂科等科室负责人组成医院药事委员会。委员会下设办公室,办公室设在药剂科。抗菌药物临床应用预警当然应该由药剂科负责。

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发表于 2012-7-3 05:50 | 显示全部楼层
由临床微生物实验室提供数据,医院感染控制管理科发出抗菌药物临床应用预警,只有这样才能真实、权威。
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发表于 2012-7-3 06:30 | 显示全部楼层
各个医院情况不同,但是三级医院评审却把这项工作放在院感里面,大家自然觉得理应我们来牵头。感觉医务科牵头比较合适。
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发表于 2012-7-3 19:07 | 显示全部楼层
  我院关于抗菌药物临床预警工作主要由临床药学科负责。
     临床药学科:1.每位临床药师负责某片区此项工作,通过查看电子病历,及时向临床提出指导性建意。2.每季度统计一次抗菌药物使用情况,并将排名前五位的抗菌药物,结合细菌耐药率等进行综合分析、讨论后有权及时停用。
     微生物室:每季度发布细菌耐药信息。如发现细菌耐药率大于30%的抗菌药时,及时向临床药学科、院感办、质控办上报。
     院感办:定期检查、督导 临床药学科和微生物室的工作落实情况,疑有细菌耐药及时指导临床。

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发表于 2012-7-3 19:22 | 显示全部楼层
  质控办:每周组织业务查房,业务院长参与,相关各部门通报抗菌药物临床应用情况和临床预警及菌检率等,提出问题,制定整改措施。
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发表于 2012-7-3 19:41 | 显示全部楼层

其实这就是协作机制的问题,但需要一个牵头的部门。我院没有医教科,只有医务部,在抗菌药物使用方面只在行政方面起作用,而预警,有细菌室出数据后,药学科设施预警是否更合适?这个问题我也没处理好呢,请同行继续讨论,希望尽快有个好方法。
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发表于 2012-7-3 20:00 | 显示全部楼层
纳兰青青 发表于 2012-7-3 19:07
我院关于抗菌药物临床预警工作主要由临床药学科负责。
     临床药学科:1.每位临床药师负责某片区此项工 ...

我们医院小,但分工协作和老师们的机制一样,我们是由药械科具体负责抗菌药物临床预警工作的,检验科、院感科、医务科协作,共同搞好工作。
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发表于 2012-7-4 08:25 | 显示全部楼层
纳兰青青 发表于 2012-7-3 19:07
我院关于抗菌药物临床预警工作主要由临床药学科负责。
     临床药学科:1.每位临床药师负责某片区此项工 ...

  谢谢王玲珑老师关心!还请多多指正。
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发表于 2012-7-4 08:31 | 显示全部楼层
红豆豆 发表于 2012-7-3 20:00
我们医院小,但分工协作和老师们的机制一样,我们是由药械科具体负责抗菌药物临床预警工作的,检验科、院 ...

谢谢红豆豆老师关注,您们做的更好!向您学习。
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发表于 2012-7-4 08:36 | 显示全部楼层
个人认为应该由医务科和临床药学部门具体负责,院感科只是参与。
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