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耐药菌携带病人的管理

 火.. [复制链接]
发表于 2012-7-1 00:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我院新近收治了一位脑梗塞的患者,因该患者曾经多种疾病而反复多次住院过,故入院后,医生给患者送了小便做细菌培养加药敏,结果培养出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,血液标本培养没有发现,患者也没有相应的临床症状,这种情况需要给患者治疗吗?应该执行接触隔离吗?
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发表于 2012-7-1 00:53 | 显示全部楼层
怀疑标本污染了,如真有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染,病人的症状一定有所反应。真的查出了,消毒隔离工作必须要做的。
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发表于 2012-7-1 07:27 | 显示全部楼层
1. 中段尿为无菌标本,培养出MRSA应高度重视。

2. 建议密切结合临床,加强与临床沟通,了解患者临床感染症状与体征。

3. 再次进行中段尿培养以确认MRSA感染的问题。

4. 建议继续采集血培养标本

5. 药敏结果如何?

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发表于 2012-7-1 08:32 | 显示全部楼层
培养出来MRSA,且这名患者反复入院,尽管没有相应的临床症状,我们还是执行解除隔离的,有些患者的泌尿道感染是无症状的菌尿症。
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发表于 2012-7-1 09:06 | 显示全部楼层
要接触隔离吗??????
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 楼主| 发表于 2012-7-1 10:51 | 显示全部楼层
我们已经再次复查血液和中段尿啦,只有尿标本里面有,依然没有临床症状,医生也不知道该不该给以治疗,请各位老师指导。
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 楼主| 发表于 2012-7-1 10:56 | 显示全部楼层
我们已经执行接触隔离措施,但暂时没给治疗,复查都有,该患者肾功不好,又只对万古霉素敏感,不知道该怎样处理啦,请指导!
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发表于 2012-7-1 20:58 | 显示全部楼层
患者是老年人?
尿常规结果如何?
细细呈来大家分析一下?
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发表于 2012-7-1 22:01 | 显示全部楼层
患者的详细资料贴出来,让专家们分析!个人想法是如果尿常规正常、血培养阴性,而病人又没有任何的症状体征,可以不做治疗,毕竟病人的体会是首要的!尿培养过程是否有污染也要考虑!个人遇见!欢迎指正!
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