呼吸机相关性肺炎初始抗菌药物选择与预后的相关性研究（费晓云 , 胡必杰等）

野渡无人

摘要: 目的 评价呼吸机相关性肺炎( VAP) 的初始抗菌药物选择是否按照诊治指南及是否能够覆盖病原菌与
VAP 病死率之间的关系。方法 对2003 年1 月- 2005 年11 月复旦大学附属中山医院ICU 内发生的56 例
VAP 病例, 进行回顾性队列研究; 多因素log is tic 回归分析初始抗菌药物的规范性与是否有效覆盖病原菌对
VAP 预后的影响。结果 初始抗菌药物病原菌覆盖组和未覆盖组VAP 的病死率分别为32. 4% 和60. 0%
( P= 0. 023) ; 根据美国胸科协会/ 美国感染性疾病协会( ATS/ IDSA) 指南治疗与对照组的病死率分别为38. 3%
和52. 9%( P= 0. 473) 。结论 初始抗菌治疗是否覆盖肺炎病原菌是影响VAP 预后的独立危险因素; 使用
AT S/ IDSA指南推荐的抗菌药物, 未发现能有效降低VAP 病死率。

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2012-7-1 00:00 上传

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