手术过程中使用的加温设备

阳光

预防手术部位感染措施中提倡"尽量采取加温措施,如热气垫床等".请教各位老师,有哪家在用这类设备?设备价格如何?病人使用如何收费?

habjy

我们未用此方法,不知哪家使用.我个人认为手术床未必要这样加温,关键是术中注意病人暴露部位皮肤的保护以及一些冲洗液要加温,同时要注意保持室内温度的恒定,不能依据手术医务人员而定,因为他们穿着手术衣比病人保温层厚.

星火

预防手术部位感染措施中提倡"尽量采取加温措施,如热气垫床等".
是目前感控提倡新观念更新，与手术室护士长沟通一下，或许会有答案？加温措施是不具备条件或是有不用呢？

[ 本帖最后由 zhangfh 于 2008-8-7 21:50 编辑 ]

阳光

国外《医院内感染的预防与控制》(第4版)中第25章，预防手术部位感染的现代方法，新观念中提到“使患者温暖”，并对患者术中不加温、局部加温和系统加温进行了对比研究，结果不加温的手术部位感染率比加温组显著升高（14%/5%），在手术室中对患者积极加温已很常见。在胡教授的课件中，也常常见到加温设备使用的图片（外国人哦）。
我院没有这样的设备，跟脑外科的医生聊天时，他们说有的手术病人在冬天手术时有受凉的情况发生。
个人认为，如果使用这样的设备，即可以防止患者感冒，又可以降低SSI发生率，岂不是一举两得？各位老师说说有道理吗？

美罗

听说国外才有这类产品，国内还没听说。:o

阳光

原帖由 zhangyun 于 2008-8-8 14:45 发表

                               
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听说国外才有这类产品，国内还没听说。:o

:'( 难道是我异想天开，净想些脱离国情的东东:Q

楚楚

其实你不用想得那么复杂，电热毯就可以解决问题啊:P

幸福

原帖由 楚楚 于 2008-8-8 16:46 发表

                               
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其实你不用想得那么复杂，电热毯就可以解决问题啊:P

我把预防手术部位感染的现代方法，新观念中提到“使患者温暖”，并对患者术中不加温、局部加温和系统加温进行了对比研究，结果不加温的手术部位感染率比加温组显著升高（14%/5%），在手术室中对患者积极加温已很常见和手术室护士长沟通了一下，她告诉我非常不好操作，电热毯使用时怕冲洗时漏水导致漏电，只有提高室温和增加棉被来加温，我想效果不一定好，请教老师们，你们医院是怎么做的呢？欢迎讨论，把你们好的方法拿出来晒晒！:lol

海内知己

新理念的简单实施,往往需要我们付出复杂的努力!!!:Q :Q :Q

老朽

保温不等于就是高科技产品。
我们日常生活中的保温措施很多哦。
1.利用空调设置室内恒定温度；
2.给患者加盖衣被；
3.消毒剂消毒皮肤时是否可以稍微加温（热水浴法）或者提前放在手术室，保证它与室温相同；
4.手术过程冲洗的盐水，可以预先加温（热水浴法）。
5.在患者进入之前用电热毯给手术床加温，在手术开始之前断开电热毯电源，避免影响手术；
6.使用“土电热毯”－－用热水袋给患者保温；
7.缩短患者术前等候时间；
... ... ... ...
只要动脑子办法会有的。
个人之见，难免欠缺。

舟舟

利用空调设置保持室内温度；给患者加盖衣被；用热水袋给患者保温；这几种方法比较安全易操作，电热毯最好不要使用，因为手术时难免有时候会有液体渗透，污染了又不好清洗、消毒。

大琳

谢谢您提供了这么多的好办法。前几天我培训时提到预防SSI措施：给病人保暖。但是没有想到更多的办法。

幽林深处

预防SSi感染，保温现在提的比较多，但那一种保温技术最好，在临床中具有可操作性，希望专家给我们一个建议！

沧海一粟

10# 老朽
再增加一条：
手术床单下是不是可以放置一块泡沫垫子，既温暖又不怕水，这也是忽然想起来的土办法，材料到处可寻，仪器包装盒、药品包装盒里这样的泡沫很多噢！:)

东方欲晓

热水袋要注意哦。病人麻醉后感觉迟钝，易烫伤。

男丁格尔

国内有销售
请手术室护士长咨询开展器官移植手术的医院
这次流行病培训班上我提过一句
国外有循证的证据表明
低体温也是手术部位SSI的重要因素之一。

无心插柳

控制室温，医务人员多以自身的感觉为准。病人手术时要暴露手术部位，未麻醉时还感觉到冷，麻醉后什么不知，对要求保暖我深有体会，本人大热天(八月份）手术，出手术室时据家属说直打哆嗦，冷得发抖。至今颈部（甲状腺手术）一遇风吹或低温即有冷嗖嗖的感觉。如全国的医院都要求术中给病人保暖，那将是病人的福音。至于具体如何做，应该不难。我见过手术开始前、手术结束后将病人赤身裸体放在手术床上很长时间，医务人员无动于衷，好像应该如此。技术问题好解决，医德问题呢？

xuling02

给患者加盖棉被，那棉被怎么进行灭菌呢？

xjxh

棉被可以使用床单位消毒机进行消毒，个人认为不用灭菌。